• 新疆维吾尔自治区人民医院北院麻醉科(乌鲁木齐 830000);
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目的 观察椎管内麻醉穿刺时使用体位约束带的临床效果。 方法 将2013年1月-2014年6月行脊椎麻醉(腰麻)-硬膜外联合麻醉手术的90例患者随机分为约束带组和常规组,每组各45例。取常规腰椎穿刺体位(侧卧、头低、弯腰、屈膝向腹部),若一侧下肢骨折或活动受限者则屈膝健侧,患肢取自然舒适位。常规组摆好体位后,常规消毒铺单,用1%利多卡因3~5 mL局部麻醉,在腰椎2-4间隙行腰麻-硬膜外联合麻醉;约束带组摆好体位后,用约束带固定好体位,选择穿刺间隙及其他操作同常规组。 结果 常规组腰椎麻醉穿刺时间为(17±3)min,约束带组为(8±3)min,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。常规组中有15例患者腰椎麻醉穿刺≥2次,约束带组腰椎麻醉穿刺均为1次,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。常规组发生术后腰痛5例(11.1%),约束带组发生术后腰痛1例(2.2%),两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。两组患者均无较多出血、局部血肿发生。常规组患者满意率为44%,约束带组患者满意率为93%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 行椎管内麻醉时使用体位约束带可缩短操作时间、减轻患者术后腰痛以及提高患者满意度,使操作简单易行,值得临床推广。

Citation: 杨虎, 姚国华, 陈华, 常琦, 王波, 姜静, 伊力亚尔. 体位约束带用于椎管内麻醉穿刺的临床效果观察. West China Medical Journal, 2016, 31(10): 1723-1725. doi: 10.7507/1002-0179.201600474 Copy

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