• 昆明医科大学附属曲靖医院普通外科(云南曲靖 655000);
徐安书, Email: 315000722@qq.com
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目的  回顾性分析腹腔镜下食管裂孔疝修补术的临床手术效果。 方法  回顾 2013 年 1 月—2015 年 12 月收治的 38 例食管裂孔疝患者的临床资料,其中 21 例行腹腔镜手术(腹腔镜组),17 例行开腹手术(开腹手术组),所有患者均采用食管裂孔疝专用补片修补并加固食管裂孔,缝合膈肌脚,术中行胃底折叠术抗反流(Nissen 胃底折叠术)或改良术式。对比分析两组患者情况。 结果  所有患者手术均顺利完成。腹腔镜组手术时间平均(110±5)min,术中出血量平均(70±6)mL,术后住院时间平均(8±2)d;开腹手术组手术时间平均(150±6)min,术中出血量平均(150±10)mL,术后住院时间平均(12±2)d;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访 3~36 个月,平均(20±3)个月,术后主要症状均得到缓解。腹腔镜组术后仍有术前不适症状 2 例,烧心反酸1 例,胸骨后疼痛 1 例。开腹手术组复发 1 例,胸骨后疼痛不适 4 例,反酸 3 例。 结论  腹腔镜下食管裂孔疝修补术相对开腹手术具有手术时间短、术中出血量少及并发症少等优点,值得临床推广应用。

Citation: 傅朝春, 徐安书, 张世博, 许永平, 杨晓宾, 邓大波, 时鑫, 李洁, 韦萍. . West China Medical Journal, 2017, 32(3): 425-427. doi: 10.7507/1002-0179.201601010 Copy

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