目的 总结采用序贯疗法治疗“难治性”先天性胫骨假关节的临床疗效。 方法 2005年10月－2011年8月，采用大范围切除胫骨假关节、外固定牵引延长纠正肢体不等长、带血管的游离腓骨瓣移植、骨愈合后外固定支架或支具保护负重的序贯疗法治疗“难治性”先天性胫骨假关节9例。其中男6例，女3例；年龄4～16岁，平均9.5岁。曾行手术2～6次，平均3次。入院检查患肢缩短4～16 cm，平均4.5 cm。术前按照美国矫形足踝协会（AOFAS）评价标准评分为（42.44 ± 8.53）分。 结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。9例均获随访，随访时间1～5年，平均2.5年。胫骨假关节均达骨性愈合，愈合时间1～2年，平均1.5年。末次随访时双下肢等长，小腿周径未见明显差异，均已进行保护下负重行走。患侧踝关节外形及功能恢复良好，术后1年AOFAS评分为（73.33 ± 9.29）分，与术前比较差异有统计学意义（t=6.13，P=0.00）。随访期间未出现再骨折现象。 结论序贯疗法以最大限度地切除病变组织、纠正畸形、改善预后等综合措施，对于“难治性”先天性胫骨假关节具有较好疗效。
Citation： 刘勇,张成进,付兴茂,王剑利,王成琪,张雪涛,王蕾. 序贯疗法治疗“难治性”先天性胫骨假关节. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2013, 27(7): 895-896. doi: 10.7507/1002-1892.20130198 Copy
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