手指侧方指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复指端缺损_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

 张建超 , 许明 , 钟贤 , 于斌 , 陆辉 , 徐晓晨

苏州大学附属常熟医院常熟市第一人民医院手足外科（江苏常熟，215500）;

Corresponding author：

张建超, Email: zhangjianchao108@163.com

Keywords：

指动脉穿支皮瓣; 螺旋桨皮瓣; 指端缺损; 创面修复

DOI：

10.7507/1002-1892.20140174

Video：

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目的总结手指侧方指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复指端缺损的疗效。方法 2010年1月－2013年6月，应用手指侧方指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复11例（13指）指端缺损。其中男7例，女4例；年龄17～61岁，平均31岁。致伤原因：挤压伤6例，切割伤5例。示指5例，中指7例，环指1例。受伤至入院时间1～5 h，平均3.5 h。缺损范围1.2 cm×0.9 cm～1.8 cm×1.3 cm，皮瓣切取范围1.4 cm×1.1 cm～3.0 cm×1.5 cm。供区游离植皮修复。结果术后2例皮瓣部分坏死，经换药后创面愈合；其余皮瓣均成活，创面Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间6～12个月，平均10个月。皮瓣质地柔软，外观接近正常。11指皮瓣两点辨别觉在4个月内恢复至5～6 mm；2指随访9个月时恢复保护性感觉，无两点辨别觉。末次随访时，按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，获优7指，良4指，差2指，优良率84.6%。结论手指侧方指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣具有术后外观及感觉恢复良好、供区隐蔽且损伤小等优点，修复指端缺损可获得较好疗效。

Citation： 张建超, 许明, 钟贤, 于斌, 陆辉, 徐晓晨. 手指侧方指动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复指端缺损. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2014, 28(6): 789-790. doi: 10.7507/1002-1892.20140174 Copy

1.	潘达德, 顾玉东, 侍德, 等. 中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准. 中华手外科杂志, 2000, 16(3):130-135.
2.	周礼荣, 王伟, 李峻, 等. 同指顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损. 中国修复重建外科杂志, 2006, 20(7):725-727.
3.	卢忠存, 余金良, 彭伟华, 等. 重建感觉的指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣修复指端缺损的近期疗效. 中国修复重建外科杂志, 2011, 25(9):1033-1035.
4.	Pignatti M, Ogawa R, Hallock GG, et al. The "Tokyo" consensus on propeller flaps. Plast Reconstr Surg, 2011, 127(2):716-722.
5.	沈立锋, 郭峭峰, 张晓文, 等. 穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损25例临床分析. 中华显微外科杂志, 2012, 35(6):447-449.
6.	陈山林, 田光磊, 张洁, 等. 同指背外侧神经血管岛状皮瓣移位修复指腹缺损. 中华手外科杂志, 2004, 20(4):226-227.

1. 潘达德, 顾玉东, 侍德, 等. 中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准. 中华手外科杂志, 2000, 16(3):130-135.
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3. 卢忠存, 余金良, 彭伟华, 等. 重建感觉的指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣修复指端缺损的近期疗效. 中国修复重建外科杂志, 2011, 25(9):1033-1035.
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5. 沈立锋, 郭峭峰, 张晓文, 等. 穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损25例临床分析. 中华显微外科杂志, 2012, 35(6):447-449.
6. 陈山林, 田光磊, 张洁, 等. 同指背外侧神经血管岛状皮瓣移位修复指腹缺损. 中华手外科杂志, 2004, 20(4):226-227.

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