改良邻指双叶皮瓣修复指掌侧大面积皮肤缺损_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

张净宇 , 马铁鹏 ,  高顺红 , 于志亮 , 平凡 , 霍永鑫 , 张文龙

唐山市第二医院手二科（河北唐山，063000）;

Corresponding author：

高顺红, Email: gshdj@126.com

Keywords：

指掌侧皮肤缺损; 双叶皮瓣; 创面修复

DOI：

10.7507/1002-1892.20150085

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的总结采用改良邻指双叶皮瓣修复指掌侧大面积皮肤软组织缺损的疗效。方法 2004年3月－2013年5月，采用改良邻指双叶皮瓣修复23例（23指）指掌侧大面积皮肤软组织缺损。男19例，女4例；年龄23～38岁，平均28.5岁。致伤原因：挤压伤12例，锐器伤6例，绞伤2例，高压灌注伤3例。损伤指别：示指13例，中指8例，环指2例。18例为外伤急诊入院，伤后至手术时间2～6 h，平均4.5 h；5例为外伤后指掌侧皮肤软组织坏死择期手术，伤后至手术时间12～26 d，平均18.6 d。结果术后皮瓣及植皮均成活，创面Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间6～30个月，平均20个月。手指皮瓣外形满意，色泽正常，质地柔软。末次随访时根据手指总主动活动度（TAM）系统评定，获优20例，良2例，可1例，优良率95.7%。结论改良邻指双叶皮瓣修复指掌侧大面积皮肤软组织缺损手术操作简便，术后皮瓣外观好，伤指功能恢复满意。

Citation： 张净宇, 马铁鹏, 高顺红, 于志亮, 平凡, 霍永鑫, 张文龙. 改良邻指双叶皮瓣修复指掌侧大面积皮肤缺损. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2015, 29(3): 395-396. doi: 10.7507/1002-1892.20150085 Copy

1.	卢忠存, 余金良, 彭伟华, 等. 重建感觉的指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣修复指端缺损的近期疗效. 中国修复重建外科杂志, 2011, 25(9):1033-1035.
2.	卢俊岳, 崔浩杰, 张巍, 等. 带血管蒂的邻指皮瓣修复手指末节皮肤脱套伤. 中国修复重建外科杂志, 2013, 27(12):1480-1483.
3.	张文龙, 张子明, 高顺红, 等. 改良掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损. 中国修复重建外科杂志, 2010, 24(6):718-721.
4.	杨涛, 王利, 陈传煌, 等. 指动脉顺行岛状皮瓣修复手指末节皮肤软组织缺损. 中国修复重建外科杂志, 2011, 25(7):894-895.
5.	潘达德, 顾玉东, 侍德, 等. 中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准. 中华手外科杂志, 2000, 16(3):130-135.
6.	Pelissier P, Casoli V, Bakhach J, et al. Reverse dorsal digital and metacarpal flaps:a review of 27 cases. Plast Reconstr Surg, 1999, 103(1):159-165.
7.	王澍寰. 手外科学. 3版. 北京:人民卫生出版社, 2011:59.
8.	张伟平, 段仲礼, 杜维卫, 等. 手部筋膜蒂皮瓣在手指皮肤缺损中的应用. 中华手外科杂志, 2009, 25(6):377.
9.	张文龙, 王增涛, 于志亮, 等. 指固有动脉背侧支为蒂的指背皮瓣修复手指皮肤缺损. 中华手外科杂志, 2012, 28(4):250-251.

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