动静脉转流术结合拔甲在幼儿 Ishikawa Ⅱ区断指再植中的应用_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

 印飞 , 芮永军 , 沈小芳 , 陆征峰 , 林伟枫

Corresponding author：

印飞, Email: yfseu0126@126.com

Keywords：

指损伤; 静脉回流; 显微外科手术; 再植术; 幼儿

DOI：

10.7507/1002-1892.201806062

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目的总结动静脉转流术结合拔甲用于幼儿 Ishikawa Ⅱ区断指再植中的疗效。方法 2013 年 9 月—2018 年 3 月，采用动静脉转流术结合拔甲对 23 例远端无静脉吻合条件的幼儿 IshikawaⅡ区断指进行再植。男 16 例（19 指），女 7 例（7 指）；年龄 1～3 岁，平均 2.3 岁。致伤原因：门挤压伤 8 例，重物压砸伤 7 例，机器轧伤 3 例，机械绞伤 5 例。伤指指别：示指 8 指，中指 10 指，环指 8 指。受伤至手术时间 3～9 h，平均 4.7 h。结果术后 5 例出现静脉回流障碍，2 例出现指尖挑拨口皮肤软组织部分坏死，均经对症处理后成活；其余断指再植后均顺利成活。23 例患儿均获随访，随访时间 3～14 个月，平均 9.4 个月。指尖外形佳、指腹饱满，指体无明显萎缩，指甲生长较平整，手指外形满意。再植手指远指间关节活动度无受限。结论动静脉转流术结合拔甲用于远端无静脉吻合条件的幼儿 Ishikawa Ⅱ区再植中，能提高再植成活率，临床疗效良好。

Citation： 印飞, 芮永军, 沈小芳, 陆征峰, 林伟枫. 动静脉转流术结合拔甲在幼儿 Ishikawa Ⅱ区断指再植中的应用. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2018, 32(12): 1619-1620. doi: 10.7507/1002-1892.201806062 Copy

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2.	周望高, 陈乐锋, 余少校, 等. 仅吻合指动脉终末支指尖再植的临床评价及流体力学分析. 中华手外科杂志, 2014, 30(4): 283-285.
3.	周翔, 李亮, 汪庆红, 等. 指尖再植相关临床问题讨论. 中华显微外科杂志, 2017, 40(6): 后插 1-后插 2.
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