20 Cases of Clinical Analysis of Laparoscopic Hepatectomy_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

 黄君 , 任锐 , 徐强 , 张明 , 孟猛

四川省宜宾市第一人民医院普外科（四川宜宾 644000）;

Corresponding author：

黄君, Email: huangjun235@hotmail.com

Keywords：

全腹腔镜; 肝切除

DOI：

10.7507/1007-9424.20140051

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的探讨全腹腔镜下肝切除的可行性、安全性及手术技巧。方法回顾性分析2010年7月至2013年3月期间我院行全腹腔镜下肝切除20例病例（腹腔镜组），其中肝海绵状血管瘤10例，原发性肝细胞癌6例，肝内胆管结石4例。与同期25例开腹肝切除手术（开腹组）进行比较。结果 2组患者一般临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。腹腔镜组术后有1例出现胆汁漏（＜100 mL/d），经通畅引流7 d后停止，未发现腹腔积液后拔除引流管，顺利恢复；术后1～2 d逐步恢复饮食，5～7 d出院，原发性肝细胞癌患者病理检查切缘未发现残余病灶。腹腔镜组术后切口疼痛持续时间明显短于开腹组〔（1.67±0.52）d比（3.39±0.63）d，t=2.266，P=0.035〕。无一例切口出现感染及脂肪液化。腹腔镜组和开腹组的手术时间比较差异无统计学意义〔（110.29±25.11）min比（100.95±24.32）min，t=0.731，P=0.415〕，腹腔镜组的术中出血量明显少于开腹组〔（345.11±45.21）mL比（506.72±58.32）mL，t=25.10，P＜0.001〕，住院时间也明显短于开腹组〔（3.57±1.52）d比（6.39±3.63）d，w=15.00，P=0.005〕。结论全腹腔镜下肝切除（特别是肝脏边缘及左外叶病灶）是安全、可行的，较开腹手术其具有微创、住院时间短、术中出血量少、手术并发症少等优点。

Citation： 黄君, 任锐, 徐强, 张明, 孟猛. 20 Cases of Clinical Analysis of Laparoscopic Hepatectomy. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2014, 21(2): 220-222. doi: 10.7507/1007-9424.20140051 Copy

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