腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌22例报道_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

 郭欣 ¹ , 吕小慧 ² ,  陈芦斌 ¹

1. ;
2. ;

Corresponding author：

陈芦斌, Email: 878847274@qq.com

Keywords：

腹腔镜胆囊切除; 意外胆囊癌

DOI：

10.7507/1007-9424.20160324

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目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中发现意外胆囊癌（unexpected gallbladder cancer，UGC）的临床诊治流程及其疗效评价。方法收集解放军第451医院腔镜外科2013年1月至2015年8月期间因胆囊良性疾病行LC术患者的临床资料，共计发现UGC 22例，评价其诊治流程及治疗效果。结果 22例患者手术均获成功，无手术死亡病例。术后无感染、腹腔内出血等严重并发症发生；有2例患者术后出现少量胆汁渗漏，2例患者术后出现腹腔内少量渗血，均经引流2～5 d后好转。术中有6例行冰冻病理学检查确诊，其中重度不典型增生伴局部癌变5例，行单纯胆囊切除术；高分化腺癌1例，中转开腹行胆囊癌根治术。其余16例为术后病理学检查提示胆囊癌，其中13例二次手术行胆囊癌根治术，另3例患者家属放弃二次手术治疗。22例患者中Nevin分期为Ⅰ期17例，Ⅱ期3例，Ⅲ期2例。Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者术后1年存活者分别为14/17、2/3和0/2例。结论胆囊癌早期诊断困难，术前应对存在危险因素的胆囊良性病变患者提高警惕，早期行手术治疗可提高其临床疗效。

Citation： 郭欣, 吕小慧, 陈芦斌. 腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌22例报道. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2016, 23(10): 1265-1267. doi: 10.7507/1007-9424.20160324 Copy

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