上腹部手术史患者行三孔腹腔镜胆囊切除术的临床研究_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

郭欣 ¹ , 吕小慧 ² ,  陈芦斌 ¹

1. ;
2. ;

Corresponding author：

陈芦斌, Email: aa175893204@126.com

Keywords：

上腹部手术史; 三孔腹腔镜; 胆囊切除术

DOI：

10.7507/1007-9424.201609080

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目的总结对有上腹部手术史患者行三孔腹腔镜胆囊切除（LC）术的安全性及经验。方法对解放军第 451 医院 2011 年 6 月至 2015 年 6 月期间收治的有上腹部手术史且行三孔 LC 术的 98 例患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 98 例患者均成功建立气腹，其中 96 例成功完成三孔 LC 术，成功率为 97.96%；1 例患者因严重肥胖、腹腔内视野显露不足，于右侧腋前线处建立第 4 个 Trocar 后完成手术；1 例患者因肝血管瘤切除术后胆囊三角区粘连严重而中转开腹手术。手术时间 29～136 min，平均 53 min，中位时间 49 min。有 29 例患者术后放置引流管并于术后 48 h 拔除。术后无一例患者死亡、腹腔出血、胆汁漏等并发症发生，患者均于术后 4 d 痊愈出院。术后病理结果证实慢性胆囊炎 51 例，慢性胆囊炎急性发作 38 例，胆囊息肉 9 例，无胆囊癌患者。结论有上腹部手术史患者行三孔 LC 术是安全、有效的，术前应利用 B 超评估粘连并选择穿刺部位，术中直视下建立气腹，术中具体的解剖需要术者娴熟的操作技能。

Citation： 郭欣, 吕小慧, 陈芦斌. 上腹部手术史患者行三孔腹腔镜胆囊切除术的临床研究. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2017, 24(5): 623-625. doi: 10.7507/1007-9424.201609080 Copy

1.	蔡洎东, 李伟军. 常规腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 36 例经验总结. 全科医学临床与教育, 2014, 12(2): 204-205.
2.	杨波. 腹部手术后的腹腔镜胆囊切除术的临床效果观察. 中国医药指南, 2013, 11(36): 120-121.
3.	陈业祥. 有上腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术 50 例体会. 基层医学论坛, 2014, 18(31): 4243-4244.
4.	郁治年. 有腹部手术史者行腹腔镜胆囊切除术 98 例体会. 甘肃科技, 2014, 30(1): 131-132.
5.	范灵, 杨显金, 王媛, 等. 既往上腹部手术史病人行腹腔镜胆囊切除术 67 例分析. 中国实用外科杂志, 2014, 34(8): 778.
6.	王国峰, 贾玉清, 殷全忠. 腹部手术史患者腹腔镜胆囊切除术的临床体会. 实用临床医药杂志, 2013, 17(19): 60-61.
7.	汪志荣. 有腹部手术史的患者行腹腔镜胆囊切除术的临床体会. 临床外科杂志, 2015, 23(7): 533-535.
8.	厉学民. 有腹部手术史的患者行二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床研究. 中华普通外科杂志, 2014, 29(10): 794-795.Ref.
9.	Kwon AH, Inui H, Imamura A,et al. Laparoscopic cholecystectomy and choledocholithotomy in patients with a previous gastrectomy. J Am Coll Surg, 2001, 193(6): 614-619.
10.	Caprini JA, Arcelus JA, Swanson J,et al. The ultrasonic localization of abdominal wall adhesions. Surg Endosc, 1995, 9(3): 283-285.
11.	张晖, 张德进. 腹腔镜下胆囊切除术在我院的应用分析. 内蒙古中医药, 2016, 32(36): 28.
12.	李建忠, 朵萍, 杨富财. 腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术建立戳孔方法与技巧. 甘肃科技, 2014, 30(13): 143-144.
13.	何静波, 王世军, 赵子兵. 多次腹部手术史腹腔镜胆囊切除术探讨. 航空航天医学杂志, 2015, 26(2): 163-164.
14.	石军, 林明鉴, 钟成昆. 腹部手术后的腹腔镜胆囊切除术的临床价值分析. 现代养生, 2013, (12): 39.
15.	高源. Hasson 法在有腹部手术史患者腹腔镜胆囊切除术中的应用. 吉林医学, 2014, 35(33): 7389-7390.

1. 蔡洎东, 李伟军. 常规腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 36 例经验总结. 全科医学临床与教育, 2014, 12(2): 204-205.
2. 杨波. 腹部手术后的腹腔镜胆囊切除术的临床效果观察. 中国医药指南, 2013, 11(36): 120-121.
3. 陈业祥. 有上腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术 50 例体会. 基层医学论坛, 2014, 18(31): 4243-4244.
4. 郁治年. 有腹部手术史者行腹腔镜胆囊切除术 98 例体会. 甘肃科技, 2014, 30(1): 131-132.
5. 范灵, 杨显金, 王媛, 等. 既往上腹部手术史病人行腹腔镜胆囊切除术 67 例分析. 中国实用外科杂志, 2014, 34(8): 778.
6. 王国峰, 贾玉清, 殷全忠. 腹部手术史患者腹腔镜胆囊切除术的临床体会. 实用临床医药杂志, 2013, 17(19): 60-61.
7. 汪志荣. 有腹部手术史的患者行腹腔镜胆囊切除术的临床体会. 临床外科杂志, 2015, 23(7): 533-535.
8. 厉学民. 有腹部手术史的患者行二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床研究. 中华普通外科杂志, 2014, 29(10): 794-795.Ref.
9. Kwon AH, Inui H, Imamura A,et al. Laparoscopic cholecystectomy and choledocholithotomy in patients with a previous gastrectomy. J Am Coll Surg, 2001, 193(6): 614-619.
10. Caprini JA, Arcelus JA, Swanson J,et al. The ultrasonic localization of abdominal wall adhesions. Surg Endosc, 1995, 9(3): 283-285.
11. 张晖, 张德进. 腹腔镜下胆囊切除术在我院的应用分析. 内蒙古中医药, 2016, 32(36): 28.
12. 李建忠, 朵萍, 杨富财. 腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术建立戳孔方法与技巧. 甘肃科技, 2014, 30(13): 143-144.
13. 何静波, 王世军, 赵子兵. 多次腹部手术史腹腔镜胆囊切除术探讨. 航空航天医学杂志, 2015, 26(2): 163-164.
14. 石军, 林明鉴, 钟成昆. 腹部手术后的腹腔镜胆囊切除术的临床价值分析. 现代养生, 2013, (12): 39.
15. 高源. Hasson 法在有腹部手术史患者腹腔镜胆囊切除术中的应用. 吉林医学, 2014, 35(33): 7389-7390.

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