魏海龙 , 李利琼 , 陈丹 , 魏茂刚 , 范慧明 , 刘玮 , 谢静余 , 廖冰 , 何琳 , 罗林城 , 李凡敏
  • 乐山市人民医院呼吸内科(四川乐山 614000);
魏海龙, Email: xaweihailong@163.com
硫酸气雾; 中毒性肺水肿; 综合治疗
10.7507/1671-6205.2015021
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Abstract Full text Figures/Tables References Cited by

目的 总结硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者的临床特点、救治方法及转归。 方法 对4例硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者的临床表现、胸部CT表现、抢救措施及转归进行回顾性分析。 结果 4例硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者中重度中毒2例, 中度中毒2例。患者均有咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、咽痛、流涕、结膜充血, 双肺听诊呼吸音粗糙, 其中2例闻及干、湿啰音。心率53~103次/min, 未闻及明显病理性杂音。2例患者动脉血氧分压(PaO2)<60 mm Hg, 氧合指数<200 mm Hg。胸部CT检查示双肺弥漫性磨玻璃影2例, 双肺散在絮状密度增高影及小结节影2例。2例行肺功能检查者中1例肺功能下降, 1例肺功能基本正常。1例患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶增高。入院后均给予雾化吸入、支气管舒张剂、氧疗、适当控制液体入量及糖皮质激素等综合治疗, 其中2例重度中毒患者气道分泌物较多, 予以反复拍背、气道雾化及支气管舒张剂。治疗后患者症状均改善, 行PaO2、肝功能、胸部CT、肺功能检查均未见异常后出院。 结论 硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者均有咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、咽痛、流涕、结膜充血, 双肺呼吸音粗糙。胸部CT检查可有弥漫性磨玻璃影或散在絮状密度增高影及小结节影。中度中毒者肺功能可基本正常。重度中毒者谷丙转氨酶、谷草转氨酶可增高。给予保持呼吸道通畅、合理氧疗、糖皮质激素、雾化吸入等综合治疗措施后预后良好。

Citation： 魏海龙, 李利琼, 陈丹, 魏茂刚, 范慧明, 刘玮, 谢静余, 廖冰, 何琳, 罗林城, 李凡敏. 硫酸气雾吸入中毒性肺水肿四例报告并文献复习. Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2015, 14(1): 88-90. doi: 10.7507/1671-6205.2015021 Copy

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