Impact of Beijing's comprehensive reform of medical consumption linkage on medical expenses, hospital services, and hospital income: a systematic review_Chinese Journal of Evidence-Based Medicine

Authors：

SUN Wenjun ¹ , SU Mingyang ^1,2 , LIU Xiaoyun ² ,  ZHU He ²

1. School of Public Health, Peking University, Beijing 100191, P. R. China;
2. China Center for Health Development Studies, Peking University, Beijing 100191, P. R. China;

Corresponding author：

ZHU He, Email: he.zhu@pku.edu.cn

Keywords：

Public hospital; Medical and consumable linkage reform; Medical expenses; Hospital income; Systematic review

DOI：

10.7507/1672-2531.202202034

Video：

Export PDF Favorites Scan Get Citation

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Objective To systematically review the impact of Beijing's comprehensive reform of medical consumption linkage on medical expenses, hospital services, and hospital income. Methods Databases including CNKI, WanFang Data, VIP, CBM, PubMed, and Web of Science were searched to collect empirical research on evaluating the impact of Beijing's comprehensive reform of medical consumption linkage on patient medical expenses and hospital operation (service volume and income structure) from June 15^th, 2019 to August 15^th, 2021. A descriptive analysis was performed after two reviewers independently screened the literature and extracted data. Results A total of 23 studies were included, and most of them found a relatively small change in the average outpatient and emergency medical expenses after the reform. However, the average inpatient expenses in some hospitals showed an increasing trend; the service volume of most hospitals increased slightly, and the income structure was optimized (e.g., surgery and other medical technology services revenue and its proportion increased). Conclusion The comprehensive reform of the medical consumption linkage in Beijing is the practice of deepening the reform of the medical service price mechanism. Based on the summary of the reform effect, it is recommended to further improve the price mechanism, improve service quality, and promote hierarchical diagnosis and treatment.

Citation： SUN Wenjun, SU Mingyang, LIU Xiaoyun, ZHU He. Impact of Beijing's comprehensive reform of medical consumption linkage on medical expenses, hospital services, and hospital income: a systematic review. Chinese Journal of Evidence-Based Medicine, 2022, 22(9): 1033-1040. doi: 10.7507/1672-2531.202202034 Copy

1.	新华社. 全面取消药品加成我国医改吹响攻坚号. Available at: http://www.gov.cn/xinwen/2017-12/28/content_5251288.htm.
2.	国家发展改革委. 关于全面深化价格机制改革的意见(发改价格〔2017〕1941号). Available at: https://www.ndrc.gov.cn/xxgk/zcfb/tz/201711/t20171110_962590.html?code=&state=123.
3.	国务院办公厅. 关于印发《治理高值医用耗材改革方案的通知》(国办发〔2019〕37号). Available at: http://www.gov.cn/zhengce/content/2019-07/31/content_5417518.htm.
4.	北京市人民政府办公厅. 关于印发《北京医耗联动综合改革实施方案》的通知. 北京市人民政府公报, 2019, (1): 22-26.
5.	李冉. 医耗联动综合改革对住院手术费用的影响分析. 中国现代医药杂志, 2020, 22(10): 91-94.
6.	黎蔺娴, 肖久庆, 侯戬炜. 北京市医药分开, 医耗联动综合改革对住院费用及结构的影响研究—基于T医院的实证分析. 中国卫生政策研究, 2020, 13(8): 15-22.
7.	聂广孟, 张燕, 李天烨, 等. 医耗联动综合改革对某三级综合医院医保患者住院费用的影响分析. 中国医院, 2021, 25(3): 9-11.
8.	王佳莹, 张霞. 北京市医耗联动综合改革对某医院医疗服务的影响分析. 管理观察, 2020, (13): 178-180.
9.	路凤, 王天奇, 臧白, 等. 北京市医药分开和医耗联动综合改革对医疗费用影响分析. 中华医院管理杂志, 2020, 36(7): 544-548.
10.	田昕, 李晓轩, 辛有清. 北京市某三级甲等医院医耗联动综合改革效果分析. 中国医院管理, 2020, 40(5): 33-36.
11.	荣霞, 邹郢, 陈俐, 等. 北京市医药分开和医耗联动改革对某院的影响分析. 中国病案, 2020, 21(12): 54-57.
12.	宋杰, 李晓北, 贾龙, 等. 北京市医耗联动综合改革对大型医院管理的影响分析. 中国医院管理, 2020, 40(5): 30-32, 36.
13.	魏添添, 祝贺, 刘晓云. 北京市公立医院综合改革对医疗机构技术劳务收入的影响分析. 中国卫生政策研究, 2021, 14(4): 1-10.
14.	张权宇, 杨玉洁, 李星, 等. 北京医耗联动综合改革的效率与可及性评价. 中国卫生政策研究, 2021, 14(1): 24-28.
15.	李硕, 刘骐鸣, 杨勇, 等. 北京市公立中医类医院医耗联动医改短期效果分析. 医学与社会, 2021, 34(2): 46-50.
16.	郑函, 韩昱, 许涛, 等. 北京市医耗联动综合改革对公立医院经营状况的影响及对策. 卫生经济研究, 2019, 36(11): 29-31.
17.	李爽, 侯佳, 李春光, 等. 北京某医院实施医耗联动综合改革对卫生耗材收入影响的分析研究. 中国医院, 2020, 24(9): 37-38.
18.	佟朝霞, 吴朝阳, 陈颖. 基于病种组分析医耗联动综合改革对大血管疾病住院费用的影响. 中国医院, 2020, 24(10): 39-41.
19.	赵熠, 刘雁, 孙鹏, 等. 医耗联动综合改革前后某医院白内障住院患者费用分析. 中国病案, 2020, 21(9): 63-66.
20.	吴易欣. 浅析医耗联动改革对口腔专科医院住院费用的影响. 2020年中华口腔医学会口腔医疗服务分会第十四次全国口腔医院管理学术会议论文汇编, 2020.
21.	刘岩, 朱倩, 李天舒, 等. 医药分开和医耗联动改革对脑梗死患者住院费用的影响研究. 中国医院管理, 2020, 40(12): 28-30.
22.	陈治水, 刘晶, 刘忆, 等. 北京医耗联动综合改革对肿瘤专科医院的影响—基于北京某肿瘤医院医保数据的实证分析. 中国卫生政策研究, 2020, 13(3): 69-76.
23.	胡云鹤, 于凡, 李爱东. DRG视角下医耗联动综合改革对肿瘤患者住院费用的影响. 解放军医院管理杂志, 2020, 27(6): 555-558, 579.
24.	张天一, 李阳, 陈洁. 北京市医耗联动综合改革对某三甲公立医院医疗收入的影响分析. 卫生软科学, 2021, 35(1): 16-18.
25.	邵文蕊, 邓应梅, 李天舒. 医耗联动综合改革对颅内动脉栓塞术患者费用的影响分析. 中国病案, 2021, 22(5): 19-22.
26.	潘春华, 吕新兵, 张亚芬, 等. DRG视角下北京某医院消化病中心医耗联动改革效果评价. 中国病案, 2021, 22(6): 15-19.
27.	徐超楠, 薛昕昀, 栾笑笑, 等. 医改新政对冠脉支架置入患者住院费用的影响研究. 医院管理论坛, 2021, 38(4): 5-8.
28.	王天奇, 郭默宁, 路凤, 等. 北京两项改革措施的实施对医疗机构门急诊患者就医流向影响的研究. 中国卫生信息管理杂志, 2020, 17(2): 131-135, 206.

1. 新华社. 全面取消药品加成我国医改吹响攻坚号. Available at: http://www.gov.cn/xinwen/2017-12/28/content_5251288.htm.
2. 国家发展改革委. 关于全面深化价格机制改革的意见(发改价格〔2017〕1941号). Available at: https://www.ndrc.gov.cn/xxgk/zcfb/tz/201711/t20171110_962590.html?code=&state=123.
3. 国务院办公厅. 关于印发《治理高值医用耗材改革方案的通知》(国办发〔2019〕37号). Available at: http://www.gov.cn/zhengce/content/2019-07/31/content_5417518.htm.
4. 北京市人民政府办公厅. 关于印发《北京医耗联动综合改革实施方案》的通知. 北京市人民政府公报, 2019, (1): 22-26.
5. 李冉. 医耗联动综合改革对住院手术费用的影响分析. 中国现代医药杂志, 2020, 22(10): 91-94.
6. 黎蔺娴, 肖久庆, 侯戬炜. 北京市医药分开, 医耗联动综合改革对住院费用及结构的影响研究—基于T医院的实证分析. 中国卫生政策研究, 2020, 13(8): 15-22.
7. 聂广孟, 张燕, 李天烨, 等. 医耗联动综合改革对某三级综合医院医保患者住院费用的影响分析. 中国医院, 2021, 25(3): 9-11.
8. 王佳莹, 张霞. 北京市医耗联动综合改革对某医院医疗服务的影响分析. 管理观察, 2020, (13): 178-180.
9. 路凤, 王天奇, 臧白, 等. 北京市医药分开和医耗联动综合改革对医疗费用影响分析. 中华医院管理杂志, 2020, 36(7): 544-548.
10. 田昕, 李晓轩, 辛有清. 北京市某三级甲等医院医耗联动综合改革效果分析. 中国医院管理, 2020, 40(5): 33-36.
11. 荣霞, 邹郢, 陈俐, 等. 北京市医药分开和医耗联动改革对某院的影响分析. 中国病案, 2020, 21(12): 54-57.
12. 宋杰, 李晓北, 贾龙, 等. 北京市医耗联动综合改革对大型医院管理的影响分析. 中国医院管理, 2020, 40(5): 30-32, 36.
13. 魏添添, 祝贺, 刘晓云. 北京市公立医院综合改革对医疗机构技术劳务收入的影响分析. 中国卫生政策研究, 2021, 14(4): 1-10.
14. 张权宇, 杨玉洁, 李星, 等. 北京医耗联动综合改革的效率与可及性评价. 中国卫生政策研究, 2021, 14(1): 24-28.
15. 李硕, 刘骐鸣, 杨勇, 等. 北京市公立中医类医院医耗联动医改短期效果分析. 医学与社会, 2021, 34(2): 46-50.
16. 郑函, 韩昱, 许涛, 等. 北京市医耗联动综合改革对公立医院经营状况的影响及对策. 卫生经济研究, 2019, 36(11): 29-31.
17. 李爽, 侯佳, 李春光, 等. 北京某医院实施医耗联动综合改革对卫生耗材收入影响的分析研究. 中国医院, 2020, 24(9): 37-38.
18. 佟朝霞, 吴朝阳, 陈颖. 基于病种组分析医耗联动综合改革对大血管疾病住院费用的影响. 中国医院, 2020, 24(10): 39-41.
19. 赵熠, 刘雁, 孙鹏, 等. 医耗联动综合改革前后某医院白内障住院患者费用分析. 中国病案, 2020, 21(9): 63-66.
20. 吴易欣. 浅析医耗联动改革对口腔专科医院住院费用的影响. 2020年中华口腔医学会口腔医疗服务分会第十四次全国口腔医院管理学术会议论文汇编, 2020.
21. 刘岩, 朱倩, 李天舒, 等. 医药分开和医耗联动改革对脑梗死患者住院费用的影响研究. 中国医院管理, 2020, 40(12): 28-30.
22. 陈治水, 刘晶, 刘忆, 等. 北京医耗联动综合改革对肿瘤专科医院的影响—基于北京某肿瘤医院医保数据的实证分析. 中国卫生政策研究, 2020, 13(3): 69-76.
23. 胡云鹤, 于凡, 李爱东. DRG视角下医耗联动综合改革对肿瘤患者住院费用的影响. 解放军医院管理杂志, 2020, 27(6): 555-558, 579.
24. 张天一, 李阳, 陈洁. 北京市医耗联动综合改革对某三甲公立医院医疗收入的影响分析. 卫生软科学, 2021, 35(1): 16-18.
25. 邵文蕊, 邓应梅, 李天舒. 医耗联动综合改革对颅内动脉栓塞术患者费用的影响分析. 中国病案, 2021, 22(5): 19-22.
26. 潘春华, 吕新兵, 张亚芬, 等. DRG视角下北京某医院消化病中心医耗联动改革效果评价. 中国病案, 2021, 22(6): 15-19.
27. 徐超楠, 薛昕昀, 栾笑笑, 等. 医改新政对冠脉支架置入患者住院费用的影响研究. 医院管理论坛, 2021, 38(4): 5-8.
28. 王天奇, 郭默宁, 路凤, 等. 北京两项改革措施的实施对医疗机构门急诊患者就医流向影响的研究. 中国卫生信息管理杂志, 2020, 17(2): 131-135, 206.

Chinese Journal of Evidence-Based Medicine

Impact of Beijing's comprehensive reform of medical consumption linkage on medical expenses, hospital services, and hospital income: a systematic review

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Previous Article

Next Article

Format

Content