目的:探讨食道癌贲门癌术后两种重建方法的优劣。方法:实验组食管癌贲门癌切除术后采用圆形吻合器行食管胃器械吻合,吻合口4号丝线间断加强并另行吻合口大网膜缠绕并吻合合口减张。对照组行食管胃粘膜及粘膜下分层吻合加胃浆肌层与食管肌层缝合包埋吻合口并减张重建。比较两组手术时间,术后肺部感染和肺不张、吻合口瘘和狭窄及胃食管反流发生率。结果:实验组吻合口瘘发生率为0.6%(2/316),吻合口狭窄发生率为5.7%(18/316),对照组吻合口瘘发生率为1.6%(3/186),吻合口狭窄发生率为4.3%(8/186),均有显著性差异(P<0.05)。吻合口近端胃食管反流液随机抽样检查pH值,差异无统计学意义(P>0.05)。行机械吻合手术时间明显缩短,有统计学意义(P<0.05)。实验组肺部感染发生率0.3%(1/316),无肺不张,对照组肺部感染发生率1.6%(3/186),肺不张0.5%(1/186),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食管癌贲门癌切除术中行机械吻合重建方便快捷,可减少并发症,适于临床临床推广。
Citation:
YANG Shibing,YANG Xuquan,HU Jiewei,et al.. Contrast Analysis on Two Reconstructive Methods after Resection of Esophageal and Cardiac Carcinoma. West China Medical Journal, 2009, 24(1): 152-154. doi:
Copy
1. |
周乃康,梁朝阳,柳曦,等.食管癌贲门癌手术中应用圆形吻合器的经验[J].中华胸心血管外科杂志,2007,23(4):269-270..
|
2. |
原和平,丁悌,郭石平,等.经食管床食管粘膜胃弓上吻合和胃斜型包套缝合治疗食管癌[J].中华肿瘤杂志,1997,19(6):457-459..
|
3. |
岳强,原和平,刘富才,等.贲门癌切除术后两种重建方法的临床随机对照研究[J].肿瘤研究与临床,2007,19(10):692-694..
|
4. |
张国良.实用胸部外科学[M].第1版.北京:中国医药科技出版社,2007:865-869,878881,887890..
|
5. |
韩继彪,于奇,陶宇,等.机械吻合器在食管胃颈部吻合中的应用[J].中国医师进修杂志,2007,30(12):31-33..
|
6. |
王宪东,刘大治,赖小刚,等.食管胃器械吻合术后吻合口瘘原因分析[J].中华胸心血管外科杂志,2007,23(4):270..
|
7. |
解晨昊,赵雍凡,寇瑛俐,等.食管胃分层吻合法吻合口愈合质量的研究[J].中华胸心血管外科杂志,2004,20(5):261-263.
|
- 1. 周乃康,梁朝阳,柳曦,等.食管癌贲门癌手术中应用圆形吻合器的经验[J].中华胸心血管外科杂志,2007,23(4):269-270..
- 2. 原和平,丁悌,郭石平,等.经食管床食管粘膜胃弓上吻合和胃斜型包套缝合治疗食管癌[J].中华肿瘤杂志,1997,19(6):457-459..
- 3. 岳强,原和平,刘富才,等.贲门癌切除术后两种重建方法的临床随机对照研究[J].肿瘤研究与临床,2007,19(10):692-694..
- 4. 张国良.实用胸部外科学[M].第1版.北京:中国医药科技出版社,2007:865-869,878881,887890..
- 5. 韩继彪,于奇,陶宇,等.机械吻合器在食管胃颈部吻合中的应用[J].中国医师进修杂志,2007,30(12):31-33..
- 6. 王宪东,刘大治,赖小刚,等.食管胃器械吻合术后吻合口瘘原因分析[J].中华胸心血管外科杂志,2007,23(4):270..
- 7. 解晨昊,赵雍凡,寇瑛俐,等.食管胃分层吻合法吻合口愈合质量的研究[J].中华胸心血管外科杂志,2004,20(5):261-263.