我院近10年收治闭合性肝损伤患者51例，男47例，女4例，年龄3～67岁，40岁以下者39例，80%为交通事故及坠落伤。损伤部位： 肝右叶39例，肝左叶8例，横贯左右肝3例，肝门及肝方叶1例。入院时伴失血性休克者27例（52.9%），伴多发复合伤者25例（49.0%）。多发复合伤包括颅脑、肺、脾、肾、胆囊、肠及骨等。入院至手术时间1～18小时。本组均行手术治疗。按Cox术中肝损伤处理办法分类： 轻度伤16例，中度伤31例，重度伤4例。行肝修补加大网膜填塞17例，肝修补加明胶海绵填塞5例，肝修补加脾切除2例，肝修补加肠修补3例，肝修补加脾修补4例，肝修补加膈肌修补胸腔闭式引流2例，肝部分切除10例，肝部分切除加胆囊切除1例，肝部分切除加肝动脉结扎1例，不规则右半肝切除2例，肝部分切除加右肾修补1例，肝部分切除加门静脉修补1例，右半肝切除1例，肝碎块清除加长纱条填塞1例。结果： 治愈49例，死亡2例，病死率为3.9%，1例为肝外伤伴脑挫裂伤死于术后第3天，1例为术后伴发膈下及肺部感染死于术后第11天。
Citation： 徐欣,张竣,陈进. 闭合性肝损伤51例诊治体会. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2002, 9(2): 72-72. doi: Copy