颅脑外伤合并肝脾损伤者因神志不清,常掩盖肝脾损伤的症状,使之不能及时诊断而延误抢救。我院从1990年5月至2002年2月共收治颅脑外伤患者1076例,其中合并肝脾损伤32例。男19例,女13例, 年龄2.5~65岁。系火车撞伤15例,高处坠落伤11例,汽车撞伤6例。于伤后0.5小时至2天内就诊,入院时昏迷12例,伴休克20例。入院后立即行腹腔穿刺30例,其中28例为阳性; 另4例行CT检查确诊(1例为肝包膜下少量积血,3例为脾包膜下少量积血)。损伤情况为: 肝破裂6例,脾破裂19例,肝脾同时破裂3例,肝挫伤1例,脾挫伤3例。3例行肝修补及脾切除术; 6例行肝脏修补术; 19例行脾切除术,其中7例同时或先后进行了剖颅手术; 保守治疗4例。结果: 治愈26例,死亡6例。
Citation: 唐文华,黄晓明,凌士贵,陈世平. 颅脑外伤合并肝脾损伤32例报告. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2002, 9(5): 360-360. doi: Copy