经过数十年全球的共同努力,脓毒血症(Sepsis)在临床治疗以及在病因、病理生理、诊断与治疗策略上都取得了令人鼓舞的成绩,但在ICU的重症患者中,其发病率与死亡率居高不下,仍然是引发脏器功能不全及死亡的高风险因素。在美国,Sepsis是前十位的死亡原因,年死亡约为23万6千人。中国的一项调查显示,在大型医院外科ICU中严重脓毒血症(Severe Sepsis)的发病率为8.68%,死亡率为48.7%,与发达国家的调查相近。在对Sepsis调查及干预研究中,与其相关的综合征的定义及命名仍然主要采用1991年美国胸科医师协会/危重病医学会芝加哥联席会议的建议,包括了从全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)、Sepsis、严重脓毒血症(Severe Sepsis)、感染性休克(Septic Shock)直至多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)的概念与定义,这些概念虽未得到完全的认可,但在建立统一和规范的临床诊断及研究基线和标准上仍然发挥了很大的作用。经过10年的不断改进,2001美国及欧洲的重症医学会,提出了改进的Sepsis诊断标准。
Citation: KANG Yan. Modern Diagnosis and Treatment of Sepsis. Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2009, 09(2): 104-105. doi: Copy