2006 年美国胸科医师学会( ACCP) 提出上气道咳嗽综合征( UACS) 的新术语以取代鼻后滴流综合征( PNDS) [ 1] 。鼻后滴流( PND) 是指鼻和/ 或鼻窦的分泌物经咽后壁向下流至咽部的现象。PNDS 则是由PND 所导致的咽喉不适、咳嗽等症候群。过去诊断PNDS 主要依据是患者主诉有咽部的分泌物滴流感和经常需要清喉。体检可发现咽喉有分泌物附着, 黏膜呈鹅卵石样改变。由于鼻炎/ 鼻窦炎导致慢性咳嗽的机制尚不清楚, 除PND 的作用外, 也可能通过炎症-神经反射等机制导致慢性咳嗽。因此, ACCP 提出用UACS 替代PNDS。对于PND 与慢性咳嗽的关系, 欧洲和美国的学者一直就有较大的分歧[ 2] 。欧洲学者认为PND 只是一种症状或现象, 难以确定它与慢性咳嗽的因果关系。实际上有相当多的PND 患者并无慢性咳嗽, 因此不能完全将鼻炎/ 鼻窦炎引起的慢性咳嗽归咎于PND。欧洲呼吸学会( ERS) 仍直接用鼻炎/ 鼻窦炎来归因这部分患者的咳嗽病因, 而英国胸科学会( BTS) 则使用更为模糊的术语——“上气道病”( upperairway pathology) 。
Citation： 王长征. 慢性咳嗽的“咽炎”表现都是继发性的吗?. Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2010, 9(5): 453-454. doi: Copy