Bentall手术治疗马方综合征的疗效分析_Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery

Authors：

兰怀 , 王辉山 , 韩宏光 , 陶登顺 , 孟庆涛 , 徐莉莹 , 李晓密 , 王宏鑫

Corresponding author：

Keywords：

马方综合征; 　Bentall手术; 　主动脉根部置换术; 　生存率

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目的　评价Bentall手术治疗马方综合征（Marfan syndrome）的近、远期疗效。　方法　回顾性分析沈阳军区总医院1998年3月至2011年2月连续收治的65例马方综合征患者的临床资料，其中男41例，女24例；年龄8～62（42.1±13.3）岁。合并主动脉夹层动脉瘤De BakeyⅠ型14例，Ⅱ型2例；重度主动脉瓣关闭不全42例，中度二尖瓣关闭不全7例，中度三尖瓣关闭不全4例。行经典法Bentall手术29例，纽扣法Bentall手术36例；同期行其它复杂手术18例。术后随访2～163个月，分析Bentall手术治疗马方综合征近、远期疗效，同时比较行经典法与纽扣法Bentall手术患者的生存率。　结果　手术时间215～675 （359.0±104.0） min，体外循环时间103～318 （157.0±41.0） min，主动脉阻断时间60～159 （94.0±25.0） min，深低温停循环时间13～35 （23.0±7.0） min。术后住重症监护室时间1～21 （5.4±3.5） d，机械通气辅助时间1～11 （2.3±2.2） d，住院时间8～59 （28.1±10.6） d。住院死亡4例（6.1%），术后早期并发症25例（38.5%）。随访期间死亡12例（19.7%），远期并发症11例（18.0%）。所有痊愈出院患者1年、3年、5年和10年生存率分别为96.5%±2.5%、86.1%±4.9%、77.5%±6.5%和69.7%±7.9%，生存（10.6±0.7）年，95% CI （9.1，12.0）。行纽扣法Bentall手术患者生存率高于经典法Bentall手术，且差异有统计学意义（P=0.034）。　结论　Bentall手术治疗马方综合征安全、有效，近期及远期结果满意，行纽扣法Bentall手术患者生存率更高。

Citation： 兰怀,王辉山,韩宏光,陶登顺,孟庆涛,徐莉莹,李晓密,王宏鑫. Bentall手术治疗马方综合征的疗效分析. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2013, 20(1): 100-102. doi: Copy

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