目的 探讨食管癌术后乳糜胸的治疗方法和效果。 方法 回顾分析湖北医药学院附属襄阳一医院684例食管癌术后并发乳糜胸18例患者的临床资料,其中男12例,女6例;年龄57.5 (38~66)岁。食管上段癌2例,食管中段癌15例,食管下段癌1例。所有患者均行左胸径路食管癌根治术,术中均未见明确的胸导管损伤,未行预防性胸导管结扎。 结果 18例均先行保守治疗,10例痊愈;再手术治疗8例,手术时间60~90 min,术后无感染等并发症发生,住院时间8~10 d;7例治愈,1例死于术后吻合口瘘。17例治愈患者3个月后复查无乳糜胸再发。 结论 食管癌术后乳糜胸患者有必要早期行10 d严格、正规的保守治疗,经保守治疗后乳糜液量仍>800 ml/d者应及时再手术治疗,手术方式以右胸径路、膈上低位胸导管结扎术为宜。
Citation:
熊辉,张学华,晏大学. 食管癌术后乳糜胸的治疗. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2013, 20(1): 121-. doi:
Copy
1. |
王德元, 主编. 胸部肿瘤学. 天津:天津科学技术出版社, 1994. 263-264.
|
2. |
黄孝迈, 主编 . 现代胸外科学. 第2版. 北京:人民军医出版社,1997. 406-407.
|
3. |
Johnstone DW, Fenis RH. Chylothorax. Surg Clin Nor Am , 1994, 4 (3):671-678..
|
4. |
Merigliano S, Molena D, Ruol A, et al. Chylothorax complicating esophagectomy for cancer: a peal for early thoracic duct ligation.Thorac Cardiovase Surg, 2000, 119 (3):453-457..
|
5. |
郑如恒, 主编. 胸外科手术步骤点评. 北京:科学技术文献出版社, 2010. 66-67.
|
6. |
孙衍庆, 主编. 现代胸心外科学. 北京:人民军医出版社,2000. 527-539.
|
7. |
张国良, 主编. 实用胸部外科学. 北京:中国医药科技出版社,2007. 874-875.
|
- 1. 王德元, 主编. 胸部肿瘤学. 天津:天津科学技术出版社, 1994. 263-264.
- 2. 黄孝迈, 主编 . 现代胸外科学. 第2版. 北京:人民军医出版社,1997. 406-407.
- 3. Johnstone DW, Fenis RH. Chylothorax. Surg Clin Nor Am , 1994, 4 (3):671-678..
- 4. Merigliano S, Molena D, Ruol A, et al. Chylothorax complicating esophagectomy for cancer: a peal for early thoracic duct ligation.Thorac Cardiovase Surg, 2000, 119 (3):453-457..
- 5. 郑如恒, 主编. 胸外科手术步骤点评. 北京:科学技术文献出版社, 2010. 66-67.
- 6. 孙衍庆, 主编. 现代胸心外科学. 北京:人民军医出版社,2000. 527-539.
- 7. 张国良, 主编. 实用胸部外科学. 北京:中国医药科技出版社,2007. 874-875.