食管癌术后乳糜胸的治疗_Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery

Authors：

熊辉 , 张学华 , 晏大学

Corresponding author：

Keywords：

食管癌; 　乳糜胸; 　保守治疗; 　再手术治疗

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目的　探讨食管癌术后乳糜胸的治疗方法和效果。　方法　回顾分析湖北医药学院附属襄阳一医院684例食管癌术后并发乳糜胸18例患者的临床资料，其中男12例，女6例；年龄57.5 （38～66）岁。食管上段癌2例，食管中段癌15例，食管下段癌1例。所有患者均行左胸径路食管癌根治术，术中均未见明确的胸导管损伤，未行预防性胸导管结扎。　结果　18例均先行保守治疗，10例痊愈；再手术治疗8例，手术时间60～90 min，术后无感染等并发症发生，住院时间8～10 d；7例治愈，1例死于术后吻合口瘘。17例治愈患者3个月后复查无乳糜胸再发。　结论　食管癌术后乳糜胸患者有必要早期行10 d严格、正规的保守治疗，经保守治疗后乳糜液量仍＞800 ml/d者应及时再手术治疗，手术方式以右胸径路、膈上低位胸导管结扎术为宜。

Citation： 熊辉,张学华,晏大学. 食管癌术后乳糜胸的治疗. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2013, 20(1): 121-. doi: Copy

1.	王德元，主编. 胸部肿瘤学. 天津：天津科学技术出版社， 1994. 263-264.
2.	黄孝迈，主编 . 现代胸外科学. 第2版. 北京：人民军医出版社，1997. 406-407.
3.	Johnstone DW， Fenis RH. Chylothorax. Surg Clin Nor Am ， 1994， 4 （3）：671-678．.
4.	Merigliano S， Molena D， Ruol A， et al. Chylothorax complicating esophagectomy for cancer： a peal for early thoracic duct ligation．Thorac Cardiovase Surg， 2000， 119 （3）：453-457．.
5.	郑如恒，主编. 胸外科手术步骤点评. 北京：科学技术文献出版社， 2010. 66-67.
6.	孙衍庆，主编. 现代胸心外科学. 北京：人民军医出版社，2000. 527-539.
7.	张国良，主编. 实用胸部外科学. 北京：中国医药科技出版社，2007. 874-875.

1. 　王德元，主编. 胸部肿瘤学. 天津：天津科学技术出版社， 1994. 263-264.
2. 　黄孝迈，主编 . 现代胸外科学. 第2版. 北京：人民军医出版社，1997. 406-407.
3. 　Johnstone DW， Fenis RH. Chylothorax. Surg Clin Nor Am ， 1994， 4 （3）：671-678．.
4. 　Merigliano S， Molena D， Ruol A， et al. Chylothorax complicating esophagectomy for cancer： a peal for early thoracic duct ligation．Thorac Cardiovase Surg， 2000， 119 （3）：453-457．.
5. 　郑如恒，主编. 胸外科手术步骤点评. 北京：科学技术文献出版社， 2010. 66-67.
6. 　孙衍庆，主编. 现代胸心外科学. 北京：人民军医出版社，2000. 527-539.
7. 　张国良，主编. 实用胸部外科学. 北京：中国医药科技出版社，2007. 874-875.

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食管癌术后乳糜胸的治疗

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