摘要： 目的 总结急诊冠状动脉旁路移植术（CABG）救治急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者的早期临床结果和经验，以评估手术疗效。 方法 自2006年10月至2008年10月中国海洋大学附属青岛市市立医院共对6例急性心肌梗死合并心源性休克患者施行急诊CABG，其中男4例，女2例；年龄62～78岁（68.3±7.9岁）；从发生休克距开始手术时间为１～7 h（4.1±3.1 h）；冠状动脉狭窄９０％以上病变支数１～３支（2.5±1.3支）。1例采用非体外循环（offpump CABG）技术，5例采用体外循环心脏停跳（onpump CABG）技术，心肌保护采用顺行性灌注结合经冠状静脉窦逆行灌注心肌保护方式。 结果 每例患者平均移植血管3支(1～4支)，安装主动脉内球囊反搏（IABP）3例。 1例患者术后第3 d死于循环衰竭合并肾功能衰竭，病死率16.67%（1/6）, 5例治愈出院。围手术期发生呼吸功能不全2例，急性肾功能不全1例。出院3个月后随访，心功能分级(NYHA)Ⅲ级3例，Ⅱ级2例；1年后随访心功能Ⅲ级1例，Ⅱ级2例，Ⅰ级2例。 结论 急诊CABG可以有效提高急性心肌梗死合并心源性休克患者的生存率。
Citation： 池一凡,牛兆倬,侯文明,等. 急性心肌梗死合并心源性休克手术治疗六例. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2011, 18(1): 77-79. doi: Copy
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