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目的 探讨体外循环(CPB)心脏手术后急性肾功能衰竭(ARF)的发生原因及肾脏替代治疗的方法,总结其治疗经验。 方法 回顾性分析我院2004年2月至2008年2月14例体外循环心脏手术后发生急性肾功能衰竭患者的临床资料,所有患者除常规治疗外,分别给予持续血液滤过1例、血液透析5例、腹膜透析7例。 结果 14例患者中死亡7例,其中5例死于多器官功能衰竭,1例死于低心排血量综合征,1例死于腹膜透析并发败血症。余7例经肾脏替代治疗8~39 d肾功能恢复,治愈出院。生存的7例患者随访1~48个月,肾功能无明显异常,尿素氮4.16±3.19 mmol/L(2.96±8.18 mmol/L),肌酐56±16 μmol/L(55~89 μmol/L)。 结论 急性肾功能衰竭是体外循环心脏手术后严重并发症之一,死亡率较高。采取适当的预防措施可减少该并发症的发生,血液滤过、血液透析及腹膜透析是有效的肾脏替代治疗方法。

Citation: 冯致余,马增山,马胜军,等. 体外循环心脏手术后急性肾功能衰竭的肾脏替代治疗. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2009, 16(3): 234-236. doi: Copy