目的 总结慢性缩窄性心包炎的外科治疗经验。方法 78例患者术前均被明确诊断为慢性缩窄性心包炎,均在全身麻醉下经胸部正中切口行心包剥脱术。结果 术后中心静脉压6.5~14.0mmHg(1kPa=7.5mmHg),平均8mmHg。死亡1例,再次开胸止血2例,发生低心排血量综合征3例。术后病理检查:心包纤维结缔组织增生、玻璃样变性60例,呈于酪样结核病变18例(伴结核肉芽肿形成7例)。随访65例,随访时间3个月~10年,心功能(NYHA)均为I级,无心包缩窄复发和死亡。结论 手术是治疗慢性缩窄性心包炎惟一有效的方法,胸部正中切口是较佳的手术径路,心包切除范围应根据具体病情而定,力争将心包彻底松解切除。
Citation: 姜辉,汪曾炜,朱洪玉,等. 慢性缩窄性心包炎的外科治疗. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2006, 13(4): 278-279. doi: Copy