目的 了解心瓣膜置换术患者围术期尿 N-乙酰 - β- D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG) /肌酐 (Cr)的变化 ,观察乌司他丁对肾的保护作用。 方法 5 3例心瓣膜置换术患者用抽签法随机分为两组。实验组 :2 3例 ,给乌司他丁 2 0 0 0 0U/ kg,分 3次静脉注射 ;对照组 :30例 ,静脉注射生理盐水 2 0 m l。分别于术前 30 min,主动脉阻断前 5 min,主动脉开放后 5 min,手术结束 ,术后第 1、3、5 d检测尿 NAG/ Cr值、血尿素氮 (BU N)和血 Cr等指标。 结果 两组患者的尿NAG/ Cr值均于手术开始后升高 ,于主动脉开放后 5 min和手术结束时达到高峰 ;主动脉开放后 5 min、手术结束时和术后第 1d,实验组患者尿 NAG/ Cr值明显低于对照组 (P lt;0 .0 5 )。尿 NAG/ Cr值与体外循环 (CPB)时间、主动脉阻断时间和 TM- 5 0 (平均灌注压低于 5 0 mm Hg的时间压力积分 )呈正相关 (r=0 .5 6 0 ,0 .4 93,0 .5 0 5 ;P lt;0 .0 5 )。 结论 CPB...更多时间、主动脉阻断时间和 TM- 5 0可影响尿 NAG/ Cr,乌司他丁对心瓣膜置换术患者围术期的肾损伤有一定的保护作用。
Citation： 伍长学,肖锡俊,袁宏声,等. 心瓣膜置换术患者围术期尿NAG/Cr变化及乌司他丁对肾的保护作用. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2005, 12(1): 61-62. doi: Copy