目的 总结封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合游离股前外侧皮瓣移植修复Pilon骨折术后软组织缺损的疗效。 方法2008年3月-2011年7月,收治Pilon骨折术后软组织缺损患者23例。男15例,女8例;年龄16~63岁,平均32.2岁。Pilon骨折术后至此次手术时间为1~6个月,平均3.2个月。创面伴骨、钢板螺钉外露,创面范围9 cm × 5 cm~13 cm × 7 cm。VSD治疗后,切取大小为10 cm × 6 cm~15 cm × 9 cm的游离股前外侧皮瓣移植修复创面。供区直接缝合(6例)或游离植皮(17例)修复。 结果术后3例皮瓣发生静脉危象,其余皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区切口均Ⅰ期愈合,皮片除1例出现边缘部分坏死外,其余均成活。23例均获随访,随访时间6~24个月,平均11.5个月。皮瓣质地柔软,外形、色泽好。术后6个月踝关节功能按照美国矫形足踝协会(AOFAS)评分系统评定:获优11例,良8例,可3例,差1例;优良率为82.6%。 结论应用VSD联合游离股前外侧皮瓣修复Pilon骨折术后软组织缺损,可缩短治疗周期,提高手术成功率,最大限度恢复肢体功能。
Citation: 汤样华,曾林如,黄忠名,徐灿达,岳振双. 封闭式负压引流联合游离股前外侧皮瓣修复Pilon骨折术后软组织缺损. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2012, 26(11): 1407-1408. doi: Copy