目的 总结采用臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣修复骶尾部褥疮的临床疗效。 方法 2003 年1 月-2010 年9 月,收治骶尾部褥疮33 例。男14 例,女19 例;年龄22 ~ 79 岁,平均56 岁。病程5 个月~ 7 年。创面直径为4 ~ 12 cm,平均7 cm;周围均伴有1 ~ 4 cm 潜行腔隙。褥疮按照四度分类法:Ⅲ度8 例,Ⅳ度25 例。术中切取大小为8 cm × 5 cm ~ 13 cm × 9 cm 的臀大肌肌皮瓣旋转修复创面,并切去肌皮瓣远端表皮,形成真皮皮瓣填塞于潜行腔隙内。供区直接缝合。 结果 术后2 例出现皮瓣远端水肿,1 例负压引流失效,均经对症治疗后创面愈合。其余患者皮瓣顺利成活,供、受区切口均Ⅰ期愈合。术后31 例获随访,随访时间6 ~ 12 个月,平均9 个月。4 例复发,1 例局部炎症复发;其余26 例患者无复发,皮瓣愈合良好。 结论 采用臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣具有手术操作简便,术后皮瓣成活率高、耐磨,复发率低的优点,是修复骶尾部褥疮的有效方法之一。
Citation: 张春雷,张春阳,张建平,吴兴球,李中连,张斌,熊志川,蒋纯志. 臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣修复骶尾部褥疮. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2011, 25(6): 763-764. doi: Copy