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目的 总结人工髋关节置换术后股骨骨折的原因及处理方法。 方法 2005 年3 月- 2010 年1 月,收治18 例人工髋关节置换术后股骨骨折患者。男8 例,女10 例;年龄45 ~ 70 岁,平均64 岁。关节置换术后5 ~ 48 个月发生股骨骨折。17 例有外伤史,1 例为自发性骨折。股骨骨折后1 ~ 32 d 入院。骨折采用Vancouver 分型标准:A型1 例,B1 型7 例,B2 型5 例,B3 型3 例,C 型2 例。术前Harris 评分为(50.4 ± 4.1)分。根据不同骨折分型,分别采用保守治疗、骨折固定、假体翻修、自体髂骨植骨等方法治疗。 结果 手术患者术后切口均Ⅰ期愈合。除1 例患者因合并慢性心功能不全及脑梗死,行皮牵引治疗后2 个月死亡外,余17 例均获随访,随访时间12 ~ 49 个月,平均23 个月。X 线片复查示骨折于术后12 ~ 32 周达临床愈合。术后6 个月Harris 评分为(87.5 ± 3.4)分,与术前比较差异有统计学意义(t=2.241,P=0.021)。 结论 人工髋关节置换术后股骨骨折成功治疗的关键是全面评估患者情况,根据Vancouver 分型标准确定治疗方案,可获得满意临床疗效。

Citation: 柯贤柱,石芳,陆华,李飞. 人工髋关节置换术后股骨骨折原因分析与治疗. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2011, 25(7): 889-890. doi: Copy