目的 总结不同皮瓣一期修复头皮鳞状细胞癌术后缺损疗效。 方法 回顾分析1997年1月-2011年3月收治的44例头皮鳞状细胞癌患者临床资料。男32例,女12例;年龄36~65岁,平均45.2岁。病程1个月~2 年。病变部位:额部7例,顶部27例,颞部8例,枕部2例。高分化鳞状细胞癌38例,低分化鳞状细胞癌6例。肿瘤切除后头皮缺损范围为5 cm × 4 cm~27 cm × 11 cm。33例缺损 lt;10 cm × 8 cm者采用大小为6 cm × 5 cm~10 cm × 8 cm的邻近头皮瓣移位修复,11例缺损 gt; 10 cm × 8 cm者采用大小为11 cm × 9 cm~28 cm × 12 cm吻合血管的游离股前外侧皮瓣修复。供区采用游离植皮修复。术后正规放、化疗。 结果 术后2例皮瓣发生远端坏死,经换药后成活;其余皮瓣及供区植皮均成活,切口Ⅰ期愈合。放疗后皮瓣存活良好。30例患者获随访,随访时间2~3年,平均2.5年。皮瓣质地、颜色与周围正常皮肤相似,无局部臃肿。术后平均1.2年5例低分化鳞状细胞癌患者复发,其余患者肿瘤无复发,存活良好。 结论 根据缺损大小选择合适的皮瓣一期修复头皮鳞状细胞癌切除后缺损,均可获得较好疗效。
Citation: 王炜,李华. 两种皮瓣一期修复头皮鳞状细胞癌术后缺损疗效分析. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2011, 25(9): 1145-1146. doi: Copy