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目的  总结改良腰椎后路椎间植骨融合术(posterior  lumbar  interbody  fusion,PLIF)治疗退变性腰椎失稳的疗效。  方法   2006 年 5 月- 2008 年 1 月,采用改良 PLIF 治疗退变性腰椎失稳患者 36 例。男 21 例,女 15 例;年龄 38 ~ 61 岁,平均 48.7 岁。病程 6 ~ 26 个月。病变位于 L3、 4 2 例, L4、 5 16 例, L5、 S1 13 例, L4 ~ 5、 S1 5 例。术后定期随访评估临床疗效、植骨融合率和椎间隙高度。  结果  1例术后1周出现切口急性金黄色葡萄球菌感染,对症治疗后痊愈;余 35 例切口Ⅰ期愈合。36 例均获随访,随访时间 16 ~ 26 个月,平均 18 个月。术后 1 年薄层螺旋 CT 扫描三维重建可见完全的骨小梁连接,达骨性融合。术前椎间隙高度为(9.5 ± 1.2)mm,术后 7 d 为(11.2 ± 1.1)mm,末次随访时为(11.0 ± 1.1)mm,手术前后比较差异均有统计学意义(P  lt; 0.01),术后 7 d 与末次随访比较差异无统计学意义(P  gt; 0.05)。采用日本骨科协会(JOA)下腰痛评分标准,获优 29 例,良 5 例,中 2 例,优良率 94.4%。  结论  改良 PLIF 治疗退变性腰椎失稳最大限度保留了后柱结构,创伤小,植骨融合率高,椎间隙高度维持良好,临床疗效满意。

Citation: 张建乔,金才益,曾忠友,宋永兴,唐宏超. 改良腰椎后路椎间植骨融合术治疗退变性腰椎失稳. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2010, 24(2): 247-248. doi: Copy