目的 总结后路短节段椎弓根螺钉系统并伤椎固定治疗胸腰椎骨折脱位的疗效。 方法 2006 年1 月- 2008 年12 月,收治18 例胸腰椎骨折脱位患者。其中男12 例,女6 例;年龄24 ~ 50 岁,平均41 岁。高处坠落伤8 例,车祸伤7 例,重物砸伤3 例。受伤节段:T12 骨折合并T11 脱位5 例,L1 骨折合并T12 脱位7 例,L2 骨折合并L1 脱位4 例,L3 骨折合并L2 脱位2 例。神经功能Frankel 分级:A 级7 例,B 级4 例,C 级3 例,D 级2 例,E 级2 例。术前影像学检查示骨折椎体均有楔形变,其下终板及椎体下部保持完整。受伤至手术时间3 ~ 7 d,平均5 d。采用后路短节段椎弓根螺钉系统加伤椎固定进行复位、固定并植骨融合。 结果 手术时间160 ~ 210 min,平均185 min;术中出血量500 ~ 800 mL,平均650 mL。术后患者切口均Ⅰ期愈合,无严重并发症发生,无脊髓、神经功能加重。18 例均获随访,随访时间11 ~ 36 个月,平均20 个月。术后2 周摄X 线片示骨折椎体高度恢复至正常的85% ~ 95%,相邻上位椎体脱位完全复位。脊髓功能除7 例Frankel A 级无变化外,其余各级均有不同程度恢复。 结论 同时经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折脱位可取得良好复位效果,并能增强后路短节段内固定系统的牢固性。
Citation: 俞武良,陆建猛,欧阳甲,韦勇力,方明,王兴武. 短节段椎弓根螺钉系统并伤椎固定治疗胸腰椎骨折脱位. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2010, 24(4): 499-501. doi: Copy