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目的 总结采用有限内固定结合外固定支具及骨牵引治疗高能量Pilon 骨折的疗效。 方法 2004 年3 月- 2008 年8 月,收治高能量Pilon 骨折31 例。其中男23 例,女8 例;年龄32 ~ 66 岁,平均45.3 岁。致伤原因:交通事故伤17 例,高处坠落伤9 例,其他伤5 例。合并腓骨骨折22 例。根据 Ruedi-Allgower 分型标准:Ⅲ型18 例,Ⅳ型8 例,Ⅴ型5 例。其中开放性骨折17 例。31 例均以克氏针和螺钉有限内固定骨折端并植骨,术后跟骨牵引结合支具外固定。 结 果 患者术后均获随访,随访时间12 ~ 39 个月,平均25.6 个月。无伤口感染、皮肤坏死和内固定物外露。骨折均愈合,愈合时间为11 ~ 17 周,平均14.3 周。无骨折块继发移位致力线改变等。踝关节功能根据Mazur 等评分系统评定,获优9 例,良15 例,可5 例,差2 例,优良率77%。 结论 有限内固定结合外固定支具及骨牵引是一种治疗高能量Pilon骨折较满意的方法。

Citation: 黄开,杨金华,张剑平. 有限内固定结合外固定支具及骨牵引治疗高能量Pilon 骨折. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2010, 24(5): 628-629. doi: Copy