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探讨单侧穿刺法行经皮脊柱后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的手术方法,以减少手术创伤和射线接触量。 方法 2005 年3 月- 6 月,收治12 例椎体压缩患者。男2 例,女10 例;年龄63 ~ 88 岁。2 例肿瘤性椎体病理骨折,余为骨质疏松性椎体压缩骨折。累及节段17 节,其中T7 1 节,T11 4 节,T12 6 节,L1 4 节,L3 1 节,L5 1 节。对17 个压缩椎体进行单侧穿刺球囊扩张治疗,视觉疼痛模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价患者疼痛变化情况,不同时间点测定术椎前缘、中部、后缘高度及Cobb 角变化,测定手术侧和对侧椎体高度。 结果 单侧穿刺行PKP手术均安全完成。患者获随访9 ~ 13 个月,术前VAS评分为(8.9 ± 1.7)分,术后24 h 为(2.1 ± 1.4)分,随访期末为(1.9 ±1.5)分,术后24 h 与术前比较差异有统计学意义(P  lt; 0.05),与随访期末比较差异无统计学意义(P  gt; 0.05)。椎体前缘、中部、后壁高度及Cobb 角术前为(1.8 ± 0.3)、(1.4 ± 0.4)、(2.7 ± 0.3) cm及(28.4 ± 10.2)°,术后24 h 分别为(2.2 ± 0.4)、(2.3 ±0.3)、(2.8 ± 0.4)cm 及(19.2 ± 4.5)°,比较差异均有统计学意义(P  lt; 0.05)。椎体两侧前缘高度均有所恢复,两侧高度净差值为0.1 cm。 结论 单侧穿刺法行PKP,能够很好地恢复脊柱形态,减少术者及患者的射线接触。

Citation: 曾勇,马红兵,胡明鉴,郑晨曦,陈伶,刘强. 单侧穿刺法经皮脊柱后凸成形术的初步探讨. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2008, 22(5): 629-630. doi: Copy