目的 总结股前外侧皮瓣(anterolateral thigh flap,ALT)修复口腔肿瘤切除术后缺损的临床效果。方法 2005 年6 月- 2007 年6 月,采用ALT 修复14 例口腔癌术后缺损。男8 例,女6 例;年龄21 ~ 69 岁。下牙龈鳞癌3 例,侧口底鳞癌3 例,上腭或上牙龈鳞癌3 例,上腭黏液表皮样癌不全术后1 例,舌根鳞癌4 例。病程1 ~ 5 个月。分别采用单纯手术6 例,诱导化疗、手术联合放疗5 例,手术联合放疗3 例。肿瘤切除后缺损范围6 cm × 4 cm ~ 12 cm × 9 cm,皮瓣切取范围7 cm × 5 cm ~ 14 cm × 10 cm。供区直接缝合。术中1 例发现穿支血管缺如,1 例损伤穿支血管改用前臂皮瓣。 结果 术后14 例皮瓣均成活,供、受区切口均Ⅰ期愈合。14 例均获随访,随访时间5 ~ 29 个月。皮瓣外形均满意,吞咽、发音等功能恢复良好。1 例上腭癌术后6 个月复发,放疗后至今带瘤生存8 个月;1 例上腭癌术后5 个月出现第3 原发癌,化疗后生存8 个月;其余12 例无瘤生存。 结论 ALT 手术成功率较高,组织量丰富,适用于较大缺损修复,对供区影响小,修复后受区功能良好,可安全地用于口腔软组织缺损修复。
Citation: 杨熙鸿,彭汉伟,郭海鹏,林建英,陈伟正,徐敏,刘木元. 股前外侧皮瓣在口腔肿瘤术后缺损修复中的初步应用. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2008, 22(9): 1139-1141. doi: Copy