目的 总结自发性食管破裂的早期诊断、治疗方法及临床疗效。 方法 2004 年1 月- 2006 年6 月,收治15 例自发性食管破裂男性患者。年龄38 ~ 56 岁,平均46 岁。发病至确诊时间为6 ~ 72 h,其中 lt; 24 h 12 例。暴食后上腹受压憋气所致3 例,暴食后跌伤1 例,大量饮酒后呕吐所致11 例。破口位于食管中下段或下段,长4 ~ 12 cm。1 例发病后于外院行内支架治疗并发食管、气管瘘1 个月,入院确诊后放弃治疗。余14 例均手术治疗,其中行食管修补术8 例,食管切除、食管胃吻合术6 例。 结果 14 例术后顺利恢复,住院11 ~ 18 d。无手术死亡、吻合口瘘和其他并发症发生。2 例术后2 个月出现吻合口轻度狭窄(0.6 ~ 0.8 cm),仅进流食,经胃镜直视下行球囊扩张后缓解。14 例获随访,随访时间6 个月~ 2 年。无进食困难及哽咽不适。行上消化道碘化油造影示吻合口通畅,食管无扩张,消化功能良好。 结论 自发性食管破裂经早期诊断和手术治疗均易治愈,并发症少,预后满意。
Citation: 王启,刘延风,任清泉,许瑞彬,杨扬. 自发性食管破裂的早期诊断与治疗. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2008, 22(9): 1151-1152. doi: Copy