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目的 总结采用小切口撬拨复位、锁定钢板外固定治疗有移位的跟骨关节内骨折的临床效果。 方法2006 年8 月- 2007 年6 月,采用小切口撬拨复位、锁定钢板外固定术治疗13 例15 足跟骨关节内骨折。男9 例,女4 例;年龄16 ~ 81 岁,中位年龄37.6 岁。坠落伤9 例,交通伤4 例。左侧4 例,右侧7 例,双侧2 例。骨折根据Sanders 分型:Ⅱ型6 足,Ⅲ型9 足。患者伤后至手术时间2 ~ 6 d,平均3.6 d。术中对3 例骨缺损者植入同种异体骨3 g。 结果 术后2 周未发生皮肤坏死及其他并发症。术后10 d 2 例钉道有渗出,经换药后愈合。术后13 例均获随访,随访时间6 ~ 15个月,平均10.6 个月。患者骨折均愈合,愈合时间5 ~ 8 个月,平均6.7 个月。完全负重时间2 ~ 4 个月,平均3.2 个月。功能评价采用美国足踝协会的后足评分系统,优10 足,良3 足,可2 足,优良率86.7%。术后B ouml;hler 角(29.00 ± 0.42)°,与术前(4.82 ± 0.32)° 比较,差异有统计学意义(P  lt; 0.05)。 结论 小切口撬拨复位、锁定钢板外固定治疗跟骨关节内骨折损伤小、促进骨折愈合;外置钢板可避免皮瓣坏死、钢板外露及发生骨髓炎等风险,是治疗跟骨关节内骨折的一种有效方法。

Citation: 任红革,李林. 小切口撬拨复位锁定钢板外固定治疗跟骨关节内骨折. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2008, 22(10): 1269-1270. doi: Copy