Magnetic Resonance Imaging of Optic Nerves in Neuromyelitis Optica and Multiple Sclerosis_West China Medical Journal

Authors：

Department of Radiology，the First Affiliated Hospital，Chongqing Medical University，Chongqing 400016，China;

Corresponding author：

Keywords：

视神经脊髓炎; 多发性硬化; 磁共振成像

Video：

Export PDF Favorites Scan Get Citation

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的：探讨复发型视神经脊髓炎(relapsing neuromyelitis optica，R-NMO)与复发型多发性硬化(relapsingremitting multiple sclerosis，RRMS)患者视神经的MRI影像表现。方法：对临床满足R-NMO最新Wingerchuk等制定的诊断标准及满足最新McDonald诊断标准的RRMS患者，进行脑部、脊髓及视神经的扫描，并将两组复发型患者视神经MRI表现特点，与32位健康自愿者进行对照研究。同时回顾性分析患者的VEP检查结果。结果：41例R-NMO患者MRI检查显示患者均有单侧或双侧视神经鞘膜腔信号明显增高，呈“轨道样”改变，22例患者(53.7%)伴有视神经增粗，或(和)扭曲，17例(41.5%)可看视神经内点状高信号表现。随着病程的延长，15例(36.6%)MRI上可见单侧或双侧视神经萎缩、变细，甚至扭曲。最终35例(80.5%)视神经内见到点状高信号表现。121例RRMS患者中，共81名(66.9%)患者在MRI上见到了视神经的异常表现，主要表现为单侧或双侧视神经鞘膜腔部分节段或全段呈“轨道样”高信号改变，其中23例(28.4%)表现为视神经球球后起始段局限性信号增高，视神经15例(12.4%)伴有视神经的肿胀，但视神经萎缩不及R-NMO患者明显。随着时间延长，12例(9.9%)可见视神经内点状高信号脱髓鞘改变。两组患者P100峰值延迟时间差异具有统计学意义(P lt;0.05)。结论：MRI可以成为视神经炎的首选影像学检查方法。两组患者MRI与VEP检查结果存在一定的差异性，可以成为鉴别诊断的依据。

Citation： TANG Huamin,LOU Tianyou,LI Yongmei,et al.. Magnetic Resonance Imaging of Optic Nerves in Neuromyelitis Optica and Multiple Sclerosis. West China Medical Journal, 2009, 24(2): 256-260. doi: Copy

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.	Pittock SJ，Wingerchuk BG，Lucchinetti CF.Neuromyelitis optica brain lesions localized at sites of high aquaporin4 expression[J].Arch Neurol，2006，63：964-968..
9.	Wingerchuk DM，Lennon VA，Pittock SJ，et al.Rivised diagnostic criteria for neuromyelitis optica[J].Neurology，2006，66：1466-1467..
10.	Polman CH，Reingold SC，Edan G，et al.Diagnostic criteria of multiple sclerosis：2005 revisions to the “McDonald Criteria”[J].Ann Neurol，2005，58：840-826..
11.	Wichmann W，Muller Forell WS.Anatomy.In：Muller Forell WS，ed.Imaging of Orbital and Visual Pathway Pathology[M].Verlag：Springer，2002：25-60..
12.	李咏梅，谢鹏，吕发金，等.视神经脊髓炎患者33例脑部磁共振分析[J].中华神经科杂志,2008，41(2)：79-82..
13.	Tamraz JC，Outin Tamraz C，Saban R.MR imaging anatomy of the optic Pathways.Radio Clin North Am，1999，37(1)：1-36..
14.	鲜军舫，王振常，满凤媛，等.正常成人活体视神经的MRI研究[J].中国医学影像技术,2003,19(4)：405-407..
15.	Thrower BW.Clinical isolated syndromes：predicting and delaying multiple sclerosis[J].Neurology，2007，68(24 Suppl 4)：S12-15..
16.	Miller D，Barkhof F，Montalban X，et al.Clinical isolated syndromes suggestive of multiple sclerosis，part I：natural history，pathogensis，diagnosis，and prognosis[J].Lancet Neurol，2005，4：281-288.
17.	Wingerchuk DM，Hongacamp WF，O’Brien PC，et al.The clinical course of nemomyelitis optica(Devic’s syndrome)[J].Neurology，1999，53(5)：1107-1114..
18.	江天丽，郑金瓯.35例视神经脊髓炎的临床分析[J].广西医学，2007，29(11)：1787-1788..
19.	吴兴萍，郭露萍，黄娟，等.多发性硬化的视力、视野改变与视觉诱发电位的临床分析[J].广州医学院学报，1999，27(1)：51-53..
20.	Wingerchuk DM.Neuromyelitis Optica[J].Multiple Sclerosis，2006，13：42-50..
21.	Lennon VA，Wingerchuk DM，Kryzer TJ，et al.A serum autoantibody maker of neuromyelitis optica distinction from multiple sclerosis[J].Lancet，2004，364：2102-2112..
22.	Lennon VA，Kryzer TJ，Pittock SJ，et al.IgG maker of opticspinal multiple sclerosis binds to the aquaporin4 water channel[J].Exp Med，2005，202：473-477..
23.	于春水，李成坤等.胼胝体扩散指标对鉴别复发性视神经炎和复发好转型多发性硬化的价值[J].中国影像医学技术，2006，22(7)，967-970..

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8. Pittock SJ，Wingerchuk BG，Lucchinetti CF.Neuromyelitis optica brain lesions localized at sites of high aquaporin4 expression[J].Arch Neurol，2006，63：964-968..
9. Wingerchuk DM，Lennon VA，Pittock SJ，et al.Rivised diagnostic criteria for neuromyelitis optica[J].Neurology，2006，66：1466-1467..
10. Polman CH，Reingold SC，Edan G，et al.Diagnostic criteria of multiple sclerosis：2005 revisions to the “McDonald Criteria”[J].Ann Neurol，2005，58：840-826..
11. Wichmann W，Muller Forell WS.Anatomy.In：Muller Forell WS，ed.Imaging of Orbital and Visual Pathway Pathology[M].Verlag：Springer，2002：25-60..
12. 李咏梅，谢鹏，吕发金，等.视神经脊髓炎患者33例脑部磁共振分析[J].中华神经科杂志,2008，41(2)：79-82..
13. Tamraz JC，Outin Tamraz C，Saban R.MR imaging anatomy of the optic Pathways.Radio Clin North Am，1999，37(1)：1-36..
14. 鲜军舫，王振常，满凤媛，等.正常成人活体视神经的MRI研究[J].中国医学影像技术,2003,19(4)：405-407..
15. Thrower BW.Clinical isolated syndromes：predicting and delaying multiple sclerosis[J].Neurology，2007，68(24 Suppl 4)：S12-15..
16. Miller D，Barkhof F，Montalban X，et al.Clinical isolated syndromes suggestive of multiple sclerosis，part I：natural history，pathogensis，diagnosis，and prognosis[J].Lancet Neurol，2005，4：281-288.
17. Wingerchuk DM，Hongacamp WF，O’Brien PC，et al.The clinical course of nemomyelitis optica(Devic’s syndrome)[J].Neurology，1999，53(5)：1107-1114..
18. 江天丽，郑金瓯.35例视神经脊髓炎的临床分析[J].广西医学，2007，29(11)：1787-1788..
19. 吴兴萍，郭露萍，黄娟，等.多发性硬化的视力、视野改变与视觉诱发电位的临床分析[J].广州医学院学报，1999，27(1)：51-53..
20. Wingerchuk DM.Neuromyelitis Optica[J].Multiple Sclerosis，2006，13：42-50..
21. Lennon VA，Wingerchuk DM，Kryzer TJ，et al.A serum autoantibody maker of neuromyelitis optica distinction from multiple sclerosis[J].Lancet，2004，364：2102-2112..
22. Lennon VA，Kryzer TJ，Pittock SJ，et al.IgG maker of opticspinal multiple sclerosis binds to the aquaporin4 water channel[J].Exp Med，2005，202：473-477..
23. 于春水，李成坤等.胼胝体扩散指标对鉴别复发性视神经炎和复发好转型多发性硬化的价值[J].中国影像医学技术，2006，22(7)，967-970..

West China Medical Journal

Magnetic Resonance Imaging of Optic Nerves in Neuromyelitis Optica and Multiple Sclerosis

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Format

Content