Treatment of 32 Cases of Severe Hemorrhoids Underwent PPH with Local Anesthesia_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

 能克武 , 李静 , 董云玉 , 李彦锟 , 陈大巧

Corresponding author：

能克武, Email: 2569236991@qq.com

Keywords：

局部麻醉; 重度内痔; 吻合器痔黏膜环状切除术

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目的　探讨在局部麻醉下行痔上黏膜环形切除钉合术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）治疗重度内痔的可行性及临床应用价值。
方法　笔者所在医院科室从2005年起对32例Ⅲ度及Ⅳ度脱垂性内痔（含1例混合痔）患者均采用苯巴比妥＋氢溴酸东莨菪碱＋利多卡因肛管直肠环形局部浸润麻醉行PPH术，对其麻醉效果、手术时间、术中及术后疼痛、尿潴留、术后感染、肛门狭窄、住院时间、治疗满意度等进行分析。
结果　32例患者均顺利完成手术，有1例术中改行低位连续硬膜外麻醉，1例辅加镇静剂及镇痛剂。术后28例对疼痛能耐受，4例需镇痛药物；1例患者有肛门坠胀感；所有患者伤口均一期愈合，无尿潴留、术后感染、出血、肛门狭窄等并发症发生；31例对疗效满意，有1例感肛门坠胀，行温水坐浴及痔疮膏纳肛治疗1周后缓解。住院时间3～6d，平均4d。32例患者均进行有效随访，随访时间2～4个月，平均3个月，无大便失禁或复发，肛门控便能力均可。
结论　局部麻醉下行PPH术治疗重度内痔是一种安全可行的手术方法，麻醉操作护理简单，疗效确切，术后并发症少，术后恢复快，并可减少医疗费用。

Citation： 能克武,李静,董云玉,李彦锟,陈大巧. Treatment of 32 Cases of Severe Hemorrhoids Underwent PPH with Local Anesthesia. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2013, 20(4): 455-457. doi: Copy

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