Hand-Assisted Laparoscopic Pancreaticoduodenectomy （Report of One Case）_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

曹永宽 , 周均 , 罗国德

Corresponding author：

Keywords：

手辅助腹腔镜; 胰十二指肠切除术; 肿瘤

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目的　探讨手助腹腔镜胰十二指肠切除术的技术路线。
方法　笔者所在科室于2011年10月17日完成1例手助腹腔镜胰十二指肠切除术。术中采用术者双侧站位、左右侧对称戳孔的策略，站立于患者右侧，游离胃网膜左血管和胃左血管，包括清扫No.7、No.8和No.9淋巴结；站立于患者左侧，游离十二指肠环和清扫下腔静脉旁淋巴结。经手助切口直视下完成消化道重建。
结果　上腹部正中手术切口长7cm；手术时间为420min；术中出血量约600ml。术后病理报告：送检胃、十二指肠和胰腺标本，十二指肠球部低级别神经内分泌癌，浸润至深肌层，胃及胰腺未受累；两端切缘未见癌细胞，肝十二指肠韧带淋巴结未见癌转移（0/2）；慢性胆囊炎。手术后患者生命体征平稳，术后第5天肛门排气，第7天排便。术后发生腹腔积液并感染，经保守治疗治愈。术后28d出院。
结论　术者双侧站位、左右对称戳孔是手助腹腔镜胰十二指肠切除术的新模式，安全、可行、微创，值得进一步探索。

Citation： 曹永宽,周均,罗国德. Hand-Assisted Laparoscopic Pancreaticoduodenectomy （Report of One Case）. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2012, 19(9): 998-1000. doi: Copy

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