Clinical Analysis of 156 Old Patients with Severe Acute Cholangitis Treated by PTCD under Ultrasonic Guidance_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

梁永明

Corresponding author：

Keywords：

超声引导; 经皮经肝穿刺胆管引流术; 老年人; 重症急性胆管炎

Video：

Export PDF Favorites Scan Get Citation

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的总结超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)的优、缺点,为临床治疗重症急性胆管炎（SAC）提供参考。
方法回顾性分析我院1994年8月至2008年7月期间对156例老年SAC患者行在超声引导下的PTCD治疗的临床资料。
结果 156例行PTCD均获成功,1次穿刺成功140例，其成功率达89.7%（140/156）; 16例首次穿刺失败后再次穿刺均成功。无一例发生腹腔出血、胆汁性腹膜炎等并发症。本组引流效果较好,中毒危象缓解，黄疸减退，肝功能改善。
结论 PTCD较外科手术创伤小、操作简单、快速,具有微创的特点,对老年、有严重合并症及复杂疾病不能耐受手术及麻醉的SAC患者，其作为紧急抢救措施切实可行,并为后期施行根治性手术争取了时间。

Citation： 梁永明. Clinical Analysis of 156 Old Patients with Severe Acute Cholangitis Treated by PTCD under Ultrasonic Guidance. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2010, 17(3): 283-284. doi: Copy

1.	韩孝锋, 张淑艳. 急性梗阻性化脓性胆管炎55例诊治体会 [J]. 河南外科学杂志, 2007; 13(4): 79.
2.	奚建立. 老年人AOSC临床特点和治疗体会 [J]. 中原医刊, 2003; 30(2): 3233.
3.	陆伟, 胡泽民, 周载平, 等. 老年急性重症胆管炎手术时机和死亡原因的探讨 [J]. 肝胆外科杂志, 2002; 10(3): 217218.
4.	Xing GS, Geng JC, Han XW, et al. Endobiliary brush cytology during percutaneous transhepatic cholangiodrainage in patients with obstructive jaundice [J]. Hepatobiliary Pancreat Dis Int, 2005; 4(1): 98103.
5.	Nagashima I, Takada T, Shiratori M, et al. Percutaneous transhepatic papillary balloon dilation as a therapeutic option for choledocholithiasis [J]. J Hepatobiliary Pancreat Surg, 2004; 11(4): 252254.
6.	高小平, 张宝洲, 郭乐艳, 等. 超声引导下改良法PTCD治疗阻塞性黄疸 [J]. 甘肃科技, 2008; 24(14): 161162.
7.	费建国, 曹治强, 柴东哲, 等. 超声引导结合X线透视下PTCD治疗阻塞性黄疸 [J]. 肝胆外科杂志, 2006; 14(6): 418420.
8.	蔡烈, 傅钢, 陈志武, 等. 经皮肝穿刺胆道引流治疗晚期肝门部胆管癌22例的临床意义 [J]. 临床和实验医学杂志, 2008; 7(9): 9899.
9.	Sewnath ME, Karsten TM, Prins MH, et al. A metaanalysis on the efficacy of preoperative biliary drainage for tumors causing obstructive jaundice [J]. Ann Surg, 2002; 236(1): 1727.
10.	张钧, 祝英乔, 高秀娟. 超声引导经皮经肝胆道置管引流在恶性阻塞性黄疸中的临床应用 [J]. 实用肿瘤学杂志, 2004; 18(1): 5253.
11.	陈训如, 田伏洲, 黄大熔．微创胆道外科手术学 [M]．北京：军事医学科学出版社, 2000: 354358．.
12.	袁烨, 沈丰, 成建萍, 等. 经皮经肝穿刺胆道引流术治疗晚期癌症所致阻塞性黄疸30 例临床分析 [J]. 南通医学院学报, 2004; 24(2): 196197.
13.	朱秀芳, 莫一我, 孙志为．改进普通B超监测引导方法行PTCD的体会 [J]．中国普外基础与临床杂志, 2004； 11(5): 452453．.
14.	石力, 田伏洲, 蔡忠红, 等．恶性梗阻性黄疸术前减黄效果临床研究 [J]．中国实用外科杂志, 2007; 27(10): 809811.
15.	张炜炜, 孔文韬, 周铁, 等．超声引导下PTCD治疗梗阻性黄疸 [J]. 肝胆外科杂志, 2005; 14(2): 115117．.

1. 韩孝锋, 张淑艳. 急性梗阻性化脓性胆管炎55例诊治体会 [J]. 河南外科学杂志, 2007; 13(4): 79.
2. 奚建立. 老年人AOSC临床特点和治疗体会 [J]. 中原医刊, 2003; 30(2): 3233.
3. 陆伟, 胡泽民, 周载平, 等. 老年急性重症胆管炎手术时机和死亡原因的探讨 [J]. 肝胆外科杂志, 2002; 10(3): 217218.
4. Xing GS, Geng JC, Han XW, et al. Endobiliary brush cytology during percutaneous transhepatic cholangiodrainage in patients with obstructive jaundice [J]. Hepatobiliary Pancreat Dis Int, 2005; 4(1): 98103.
5. Nagashima I, Takada T, Shiratori M, et al. Percutaneous transhepatic papillary balloon dilation as a therapeutic option for choledocholithiasis [J]. J Hepatobiliary Pancreat Surg, 2004; 11(4): 252254.
6. 高小平, 张宝洲, 郭乐艳, 等. 超声引导下改良法PTCD治疗阻塞性黄疸 [J]. 甘肃科技, 2008; 24(14): 161162.
7. 费建国, 曹治强, 柴东哲, 等. 超声引导结合X线透视下PTCD治疗阻塞性黄疸 [J]. 肝胆外科杂志, 2006; 14(6): 418420.
8. 蔡烈, 傅钢, 陈志武, 等. 经皮肝穿刺胆道引流治疗晚期肝门部胆管癌22例的临床意义 [J]. 临床和实验医学杂志, 2008; 7(9): 9899.
9. Sewnath ME, Karsten TM, Prins MH, et al. A metaanalysis on the efficacy of preoperative biliary drainage for tumors causing obstructive jaundice [J]. Ann Surg, 2002; 236(1): 1727.
10. 张钧, 祝英乔, 高秀娟. 超声引导经皮经肝胆道置管引流在恶性阻塞性黄疸中的临床应用 [J]. 实用肿瘤学杂志, 2004; 18(1): 5253.
11. 陈训如, 田伏洲, 黄大熔．微创胆道外科手术学 [M]．北京：军事医学科学出版社, 2000: 354358．.
12. 袁烨, 沈丰, 成建萍, 等. 经皮经肝穿刺胆道引流术治疗晚期癌症所致阻塞性黄疸30 例临床分析 [J]. 南通医学院学报, 2004; 24(2): 196197.
13. 朱秀芳, 莫一我, 孙志为．改进普通B超监测引导方法行PTCD的体会 [J]．中国普外基础与临床杂志, 2004； 11(5): 452453．.
14. 石力, 田伏洲, 蔡忠红, 等．恶性梗阻性黄疸术前减黄效果临床研究 [J]．中国实用外科杂志, 2007; 27(10): 809811.
15. 张炜炜, 孔文韬, 周铁, 等．超声引导下PTCD治疗梗阻性黄疸 [J]. 肝胆外科杂志, 2005; 14(2): 115117．.

CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Clinical Analysis of 156 Old Patients with Severe Acute Cholangitis Treated by PTCD under Ultrasonic Guidance

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Format

Content