目的 探讨胃癌穿孔患者的临床特征及手术治疗方式的选择。方法 对21例胃癌穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。男16例,女5例; 平均年龄66.5岁; TNM分期: Ⅱ期7例,Ⅲ期10例,Ⅳ期4例。4例行单纯穿孔修补; 4例行穿孔修补加胃、空肠造瘘及胃空肠吻合; 8例行姑息性胃大部加大网膜切除; 5例行根治性胃癌切除加D1淋巴结清扫。结果 治愈18例,死亡3例。 4种术式的平均生存时间分别为5.5、7.0、14.2及24.6个月。结论 胃癌穿孔患者,均应采用手术治疗; 根治性胃癌切除加D1淋巴结清扫是胃癌穿孔合理的手术方式,对无根治条件者应争取行姑息性手术切除,单纯穿孔修补容易发生再次穿孔,死亡率高,一般不宜采用。
Citation:
李玉良,彭金军. Experience of Diagnosis and Treatment of 21 Patients with Perforated Gastric Carcinoma. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2006, 13(5): 589-590. doi:
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陈道达. 胃癌急性穿孔的治疗 [J]. 临床外科杂志, 2005; 13(8)∶471.
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叶来英, 郇金亮. 40例胃癌急性穿孔诊治临床分析 [J]. 实用肿瘤学杂志, 2004; 18(1)∶42.
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Adachi Y, Mori M, Maehara Y, et al. Surgical results of perforated gastric carcinoma: an analysis of 155 Japanese patients [J].Am J Gastroenterol, 1997; 92(3)∶516.
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李伟华, 刘正升, 许东坡. 胃癌急性穿孔27例诊治体会 [J]. 中国实用外科杂志, 2000; 20(7)∶418.
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- 1. 陈道达. 胃癌急性穿孔的治疗 [J]. 临床外科杂志, 2005; 13(8)∶471.
- 2. 叶来英, 郇金亮. 40例胃癌急性穿孔诊治临床分析 [J]. 实用肿瘤学杂志, 2004; 18(1)∶42.
- 3. Adachi Y, Mori M, Maehara Y, et al. Surgical results of perforated gastric carcinoma: an analysis of 155 Japanese patients [J].Am J Gastroenterol, 1997; 92(3)∶516.
- 4. 庄 文, 吕汝琦, 周 勇, 等. 胃癌急性穿孔的诊断与外科治疗 [J]. 华西医学, 2002; 17(2)∶193.
- 5. 李伟华, 刘正升, 许东坡. 胃癌急性穿孔27例诊治体会 [J]. 中国实用外科杂志, 2000; 20(7)∶418.