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患者,女,4岁。入院前5天出现上腹隐痛不适,无放射痛,无畏寒、发热,扪触腹部时发现腹部包块,经院外CT检查发现左肝外叶一约5.5 cm×5.0 cm×6.7 cm大低密度块影,形态不规则,边界不清,增强后动脉期可见部分强化,静脉及延时期呈中、低密度,见肿块内呈分房样改变。以“肝癌”收入院。查体: T 36.3℃,P 90次/分,R 21次/分,消瘦,皮肤粘膜无黄染及出血点,肝剑下7 cm,可触及一约6 cm×6 cm大包块,质中,无明显触痛,边界不清,光滑,可随呼吸活动。血象正常,肝功正常,AFP 1.91 μg/L,HBsAg阴性,肾功正常。在持续硬麻外及静脉复合麻醉下行左肝外叶切除,剖视切除的标本见左肝第Ⅲ段有一约7 cm×6 cm×6 cm大包块,呈囊实性,分房,内为粘稠黄褐色胶冻样物质,包块壁凹凸不平。术后病检报告为肝寄生虫囊肿,囊肿内发现血吸虫卵。血吸虫性肝囊肿报道较少,尤其是小儿血吸虫肝囊肿更为罕见。血吸虫病肝囊肿有效的治疗方法是手术切除,术中应尽量避免囊肿破溃。术后应结合抗血吸虫治疗,并予以补液、抗感染、保肝治疗,术后第9天出院,继续行抗血吸虫治疗。

Citation: 林玉泽. 血吸虫肝囊肿1例报告. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2002, 9(5): 324-324. doi: Copy

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