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" 覆膜支架" 2 results
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目的 总结采用覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的临床经验。 方法 2008年8月至2012年10月安庆市立医院对26例Stanford B型主动脉夹层患者行覆膜支架腔内隔绝术治疗，男21例，女5例；年龄（52.4±10.3）岁。术后定期复查CT血管成像。 结果 所有患者支架释放全部成功，无死亡、中转开胸和截瘫。术后发现支架覆盖腹腔干及肠系膜上动脉1例，急诊行旁路移植术；多发性脑梗塞1例，轻度Ⅰ型内漏2例，未予特殊处理；股动脉狭窄3例，其中1例严重狭窄者行大隐静脉移植术，2例中度狭窄者给予保守治疗。随访22例，随访时间（23.5±15.9）个月。随访期间CT血管成像显示所有患者支架无移位，主动脉真腔较术前明显扩大，假腔血栓形成。 结论 覆膜支架腔内隔绝术创伤小、效果佳、并发症少，是治疗Stanford B型主动脉夹层的有效方法。
Release date：2016-08-30 05:46
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目的 探讨不宜单独行腔内隔绝治疗、累及弓部的主动脉夹层杂交手术治疗方法及其疗效。 方法 回顾性分析2008年11月至2011年8月成都军区总医院15例累及弓部的主动脉夹层患者行杂交手术治疗的临床资料，其中男10例，女5例；年龄51～72 （58.2±7.2）岁。Stanford A型主动脉夹层4例，B型主动脉夹层11例，病变均累及主动脉弓。采用胸骨正中切口或加颈部切口行升主动脉至头臂动脉旁路移植、单纯颈部切口行头臂动脉间旁路移植，然后行股动脉切口逆行主动脉腔内覆膜支架植入。术后即刻行数字减影血管造影（DSA），术后3个月、术后1年和2年分别随访CT造影资料，观察支架和人工血管通畅情况。 结果 所有患者均成功完成手术，并植入覆膜支架。术中血管造影证实支架植入定位准确，支架无明显内漏和移位。主动脉夹层真腔血流恢复正常，旁路血管血流通畅，围术期无死亡和严重并发症发生。随访15例，随访时间3～20 （12.0±4.1）个月，所有患者均生存，恢复正常生活。术后3个月及术后1年、2年复查主动脉增强CT示：支架无移位和内漏，支架内及人工血管旁路血流通畅，未见脑部和肢体缺血征象。 结论 累及弓部的主动脉夹层可根据受累部位和程度采用不同的杂交手术方法，安全、有效，能明显减轻患者的创伤和痛苦，该方法扩大了介入覆膜支架腔内治疗的适应证，但远期疗效有待进一步观察。
Release date：2016-08-30 05:50
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