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find Author "万亚红" 2 results
  • 修正胸部穿透伤生理评分的初步探讨

    目的 探讨胸部穿透伤(PTT)创伤评分预测生死结局的效果,修正生理评分方法。方法 将295例PTT中127例急诊手术患者分为生存组和死亡组进行多种创伤评分,比较两组在各种创伤评分间的差别,分析各种评分指标预测生死和实际生死结果。比较两组入院时、麻醉时伤后时间和各种生理参数的差别,结合实际生死用Logistic回归分析计算各相关因素的权重,命名新指标为穿透伤进程评分(PICS),比较并评价PICS和修正创伤评分(RTS)。结果 解剖评分的胸AIS和损伤严重度评估(ISS)在生存组和死亡组间差别具有显著性意义(Plt;0.05),而生理评分RTS在预测生死结局的敏感性时并不令人满意。按入院和手术麻醉时生理参数的变化,选择格拉斯哥指数(GCS)、伤后时间(T)、脉压(PP)、动脉收缩压(SBP)作为PICS的参数,经Logistic回归分析得到PICS权重和计算公式;PICS和RTS比较,其预测生死结局的准确性、敏感性提高,特异性不变,死亡误判率降低。结论 建议在急诊评价穿透伤时可试用PICS取代RTS作为生理评分,并进一步观察其临床应用的合理性。

    Release date:2016-08-30 06:34 Export PDF Favorites Scan
  • 双瓣膜置换术中人工瓣膜的匹配

    目的 回顾性分析36例双瓣膜置换术中人工瓣膜的匹配,以提高手术成功率.方法 将36例双瓣膜置换术的患者,根据术中主动脉瓣与二尖瓣人工瓣膜匹配情况分为匹配组(n=20)和不匹配组(n=16),比较两组手术效果.结果 匹配组20例患者中死亡2例(10%),不匹配组16例患者中死亡2例(12.5%).两组心功能恢复及死亡率无差异(P>0.05).结论 双瓣膜置换术中主动脉瓣与二尖瓣人工瓣膜的选择不必机械强调匹配原则,应根据术中实测瓣环大小,心室容积,患者体重等因素决定.

    Release date:2016-08-30 06:35 Export PDF Favorites Scan
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