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下肢血管畸形的手术治疗

目的 总结下肢血管畸形的手术方法及疗效。 方法 2012 年 7 月—2015 年 7 月，收治下肢血管畸形患者 138 例。男 51 例，女 87 例；年龄 3～55 岁，平均 28.3 岁。静脉畸形 98 例，动静脉畸形 40 例。病变部位：臀部 24 例，大腿 30 例，臀部及大腿 23 例，小腿 35 例，大腿及小腿 9 例，累及整个下肢 17 例。其中 106 例行单纯手术切除，32 例行术前髂外动脉球囊栓塞+手术切除。 结果 术后 4 例植皮区发生部分皮片坏死，经换药后 Ⅱ 期愈合；余患者皮瓣及移植皮片均顺利成活，创面及供区切口均 Ⅰ 期愈合。患者均获随访，随访时间 4 个月～3 年，平均 18 个月。手术治愈率 84.8%（117/138）。复发患者均给予局部注射鱼肝油酸钠后，无再次复发。 结论 在严格掌握手术指征前提下，单纯手术切除或联合术前髂外动脉球囊栓塞可有效治疗下肢血管畸形。