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Collis 联合胃底折叠术治疗儿童先天性食管下段狭窄二例

目的 总结 Collis 联合胃底折叠术治疗 2 例儿童先天性食管下段狭窄的诊治体会。 方法 2015 年 12 月及 2016 年 6 月收治 2 例先天性食管下段狭窄男性患儿，年龄均为 2 岁；均有反复呕吐史，伴营养不良。其中 1 例因重度营养不良行胃造瘘术，8 个月后行该次手术。术前 2 例均行食管下端球囊扩张 1 次无效。行 Collis 术联合胃底折叠术，同时行幽门成形。 结果 2 例手术均顺利完成，手术时间分别为 120、180 min，术中出血量 15、20 mL。狭窄段组织病理检查提示为异位气管支气管软骨。术后 1 周上消化道造影示吻合口无狭窄及漏，无明显胃食管反流。2 例患儿均获随访，均开始进普食，无吞咽困难；体质量较术前明显增加。术后 6 个月上消化道造影检查示吻合口通畅。 结论 Collis 联合胃底折叠术是治疗儿童先天性食管下段狭窄的一种较好方法，合理的手术方案设计和手术精细化操作，可以减少术后并发症。