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"乔建华" 2 results
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目的 探讨心脏穿透伤的快速诊断和救治方法，提高抢救成功率。 方法 深圳市第六人民医院1993年5月至2010年5月救治15例心脏穿透伤患者，男13例，女2例；年龄17～40岁，平均年龄25岁。均为锐器伤，伤后至就诊时间20~120 min。典型的临床表现为胸闷，不能平卧，低血压，脉压差小，心音遥远，颈静脉怒张，上腔静脉引流区域广泛瘀血。床旁B超示：心包积液5例；CT检查示：心包积液1例；其余患者均未做辅助检查。临床分型为亚临床型4例，心脏压塞型4例，失血性休克型5例，濒死型2例。除2例濒死型患者在急诊科开胸探查外，其余患者均送手术室。全身麻醉后经第4或第5肋间进胸探查，进胸后如发现心脏有破口或心包张力大呈紫蓝色，即可确定有心脏损伤，剪开心包，迅速找到破口，予以修补；如胸腔出血gt;1 000 ml 予以回输；术后给予抗生素预防感染，注意保护肾、脑功能。 结果 全组生存13例，1例为多发伤合并呼吸窘迫综合征（ARDS）；死亡2例， 1例为濒死型，另1例为失血性休克型。平均住院时间17 d(9～88 d)。随访11例，随访3个月～8年。13例生存患者心功能良好，无后遗症。 结论 根据伤口的部位，临床表现，快速作出诊断并及时手术，是提高心脏穿透伤抢救成功率的关键。
Release date：2016-08-30 05:57
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目的 总结腹部带蒂皮瓣修复手外伤的护理经验。 方法 2006年4月-2009年11月采用腹部带蒂皮瓣治疗手外伤患者86例，术前充分准备，术后止痛安抚，上肢制动，严密观察皮瓣血运情况，指导患者进行正确的功能锻炼。 结果 手外伤患者86例腹部皮瓣移植成活，手功能恢复满意。 结论 科学的护理是手外伤腹部带蒂皮瓣修复的有力保障。
Release date：2016-09-08 09:47
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