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"付金书" 2 results
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目的探讨Heller术附加胃底前壁黏膜折叠覆盖治疗贲门失弛缓症的临床效果。方法切除食管下段肌层周径1／2～2／3及胃底前壁浆肌层，上至狭窄部上方3～4cm，下方至胃底前壁4～6cm；然后以贲门部为轴线折叠覆盖，将食管肌层与胃浆肌层边缘缝合。结果折叠后抗反流活瓣形成，全部患者吞咽顺利，无反流性食管炎发生。随访2--8年，21例患者均能进普通饮食，无吞咽不适及哽噎，并能正常生活及劳动。结论Heller术附加胃底前壁黏膜折叠覆盖治疗贲门失弛缓症效果良好。
Release date：2016-08-30 06:26
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目的探讨食管癌、贲门癌术后胸内食管胃吻合口瘘再手术治疗的适应证、手术方法和临床效果。
方法回顾性分析2008年1月至2011年6月于林州市人民医院行食管癌、贲门癌开胸手术后发生胸内食管胃吻合口瘘39例患者的临床资料。其中17例患者行再次开胸手术治疗(再手术组)，男14例、女3例，年龄(59.76±7.54)岁；其余22例患者行传统经皮置管胸腔引流治疗(传统引流组)，男17例、女5例，年龄(59.18±7.24)岁。比较两组患者相关临床资料。
结果传统引流组治愈20例，死亡2例(9%)；再手术组治愈17例，无死亡病例。两组死亡率差异无统计学意义(9% vs.0%，P>0.05)。再手术组患者第一次手术后住院时间[(29.76±7.92)d vs.(41.58±8.73)d，P<0.001]、体重下降[(4.83±5.47)kg vs.(10.05±6.21)kg，P<0.05]均优于传统引流组。
结论胸内食管胃吻合口瘘后再手术治疗可选择应用于大部分诊断明确的患者，合理的手术治疗效果优于传统引流治疗。
