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  • 危重患者腹内压监测及腹腔高压对预后的影响

    随着医疗技术的提高, 医院的治疗手段越来越复杂, 越来越多的人接受复杂、疑难手术。住院的危重患者比例不断提高, ICU危重病患者中相当一部分发生多器官功能不全综合征( MODS) , 是导致ICU 患者死亡的首要原因[ 1] 。美国17 449例ICU 患者的统计调查结果显示, MODS 患病率为14% [ 2] , 其病死率为53. 5% [ 3] 。胃肠道功能衰竭是MODS中的一个组成部分, 是感染、创伤、休克等最早受损的器官之一。胃肠道功能衰竭合并MODS, 病死率更进一步增高达70% [ 4] 。危重患者一旦发生胃肠功能损害, 可因肠道内毒素细菌移位导致或加重其他器官损害, 引起肠源性脓毒症。及早发现和正确处理胃肠道功能损害, 是防治MODS 的研究方向, 对降低MODS 患者病死率具有重要意义。因此寻找早期胃肠道功能损害的诊断指标及预后指标尤为重要, 早期检出并动态监测胃肠道功能变化并准确的预测预后, 是治疗危重患者的重大挑战。

    Release date:2016-08-30 11:53 Export PDF Favorites Scan
  • Functional hemodynamic monitoring

    血流动力学监测是了解患者循环功能状态,指导制定治疗方案的重要依据,也是危重症医学领域的重要内容。以往临床上最常用的血流动力学指标是一些静态的、压力性的指标,如中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAOP)。但已有大量研究资料证实用静态的压力指标来反映循环系统的前负荷情况并不十分理想[1,2],因而一些新的能更全面准确地评价循环容量的指标引起了临床工作者的重视。

    Release date:2016-09-14 11:56 Export PDF Favorites Scan
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