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氧化应激失衡在慢性阻塞性肺疾病患者发病及防治中的研究进展

慢性阻塞性肺病( COPD) 由于其患者人数多, 疾病致残率和死亡率高, 已经成为社会和患者家庭的严重经济负担,并成为一个非常重要的公共卫生问题。目前全球大约有6亿人患有COPD, 根据世界银行/ 世界卫生组织发表的研究,至2020 年COPD 将成为世界疾病经济负担的第五位, COPD将成为全球第三大致死原因[ 1] 。在我国, COPD 同样是严重危害公众健康的重要慢性呼吸系统疾病, 抽样研究发现人群的COPD总患病率为9. 4% [ 2] , 肺心病患病率为4. 4% [ 3] 。这提示我国COPD 患病率、死亡率之高以及占用大量社会资源的后果是十分惊人的。 慢性阻塞性肺疾病全球创议( Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD) 推广以来, 规范性管理COPD 的诊治, 对稳定期COPD 的治疗是以长效支气管舒张剂为主的吸入治疗, COPD 患者的生活质量提高, 急性加重次数及疾病的社会负担下降。然而, 尽管采用规范治疗, 仍不能完全阻止其急性加重的发生, 特别是对肺功能位于GOLD 分级Ⅲ、Ⅳ者来说, 由于急性加重是COPD 患者生活质量及肺功能下降的因素, 因此, 寻找更加积极的治疗措施,对于治疗及管理COPD 来说极有意义。近年来几个关于支气管舒张剂的临床研究并不能防止COPD 患者FEV1 的下降, 因此氧化应激失衡就再次进入了视线。本文综述了近年关于氧化应激失衡在COPD 中的应用及研究进展, 为抗氧化治疗在COPD 的管理中确立稳定地位提供一些基础。