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几丁糖预防腹部术后肠粘连的疗效观察

目的 观察几丁糖预防腹部术后肠粘连的效果。 方法 2000 年1 月－ 2008 年12 月，收治再次剖腹手术患者127 例，其中69 例前次术中应用几丁糖（应用组），男41 例，女28 例，年龄13 ～ 82 岁。前次手术原因：胃肠、胆道及胰腺部癌30 例，弥漫性腹膜炎21 例，外伤性血腹8 例，粘连性肠梗阻及腹茧症6 例，大肠破裂4 例。58 例前次术中未应用几丁糖（对照组），男34 例，女24 例，年龄15 ～ 84 岁。前次手术原因：胃肠、胆道及胰腺部癌24 例，弥漫性腹膜炎18 例，外伤性血腹7 例，粘连性肠梗阻及腹茧症6 例，大肠破裂3 例。两组患者再次手术距前次手术时间为3 个月～ 9年。 结果 根据Phillips 和仲剑平分级标准评定粘连程度：应用组获0 级61 例，Ⅰ级6 例，Ⅱ级2 例；对照组获Ⅰ级5 例，Ⅱ级27 例，Ⅲ级16 例，Ⅳ级10 例；两组比较差异有统计学意义（P lt; 0.01）。 结论 几丁糖是一种预防术后肠粘连的较理想生物材料。