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序贯疗法根除初治失败幽门螺杆菌疗效观察

【摘要】　目的　分析总结雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法根除初治失败幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）的疗效。　方法　将2009年5月-2011年5月在消化科门诊及住院经胃镜确诊的胃、十二指肠溃疡患者65例，经标准三联疗法治疗4周后Hp仍阳性的患者随机分为两组，治疗组33例前5 d用雷贝拉唑10 mg、阿莫西林1.0，每日2次口服，后5 d用雷贝拉唑10 mg、克拉霉素500 mg、替硝唑500 mg，每日2次口服；对照组32例用雷贝拉唑10 mg、枸橼酸铋钾600 mg、呋喃唑酮0.1 g、阿莫西林1.0 g，每日2次，疗程10 d。停药4周后复查Hp。　结果　治疗组Hp根除率81.8%，对照组75.0%，两组比较无统计学意义（Pgt;0.05）。不良反应率分别为12.1%和34.3%，两组比较有统计学意义（Plt;0.05）。　结论　序贯疗法对初治失败Hp根除率高于四联疗法但无统计学意义，不良反应率低于对照组，可作为根除初治失败Hp的一种有效方案。