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  • 腹腔镜联合胆道镜在肝外胆管结石再次手术中的应用价值

    目的 分析腹腔镜联合胆道镜在肝外胆管结石再次手术中的临床应用效果。 方法 回顾性分析东莞市塘厦医院于 2011 年 1 月至 2016 年 1 月期间收治的 53 例肝外胆管结石患者的临床资料,所有患者采用腹腔镜联合胆道镜进行再次手术取石。 结果 53 例患者的手术成功率为 92.5%(49/53);手术时间为 95~286 min、(165.37±41.43)min;术中出血量为 9~247 mL、(34±10)mL;术后下床活动时间为 21~43 h、(26.3±1.7)h;术后恢复进食时间为 1~6 d、(2.5±1.2)d;腹腔引流管拔出时间为 3~6 d、(3.5±1.8)d;术后住院时间为 4~13 d、(7.0±2.7)d。44 例患者行腹腔镜联合胆道镜取石+激光碎石+T 管引流,5 例行腹腔镜联合胆道镜取石+激光碎石+胆总管一期缝合,4 例患者中转开腹手术。术后发生胆汁漏 1 例,腹壁操作孔感染 1 例。术后 53 例患者均获访,随访时间为 2~29 个月、(15.3±2.1)个月。其中 6 例患者于术后 2~3 个月发现胆管仍有残余结石,经窦道用胆道镜取净结石。随访期间无结石复发患者。 结论 腹腔镜联合胆道镜在肝外胆管结石再次手术中的临床疗效确切,具有创伤小、恢复快、并发症少及成功率高的优点,临床应用前景广阔。

    Release date:2017-08-11 04:10 Export PDF Favorites Scan
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